Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к распоряжению МЗ УР
от 31 октября 2017 г. N 1348
Форма
Информация
о количестве больных, находящихся на диспансерном учете *
Наименование медицинской организации ________________________________
Количество больных по состоянию на 01.01.2017 г |
Количество больных по состоянию на 01.11.2017 г. |
Прирост числа больных, % |
Нуждаются в специфическом лечении по состоянию на 01.01.2018, чел. |
Принимали специфическое лечение в течение 2017 года, чел. |
Заканчивают лечение в 2017 году, чел. |
Планируется начать/ продолжить специфическое лечение, чел. |
|
|
|
|
|
|
|
-------------------------------
* в рамках реализации мероприятий по профилактике, лечению злокачественных новообразований и реабилитации больных онкологическими заболеваниями указать количество больных, нуждающихся в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении
Главный врач ______________ (ФИО, подпись, дата)
Исполнитель ______________ (ФИО, подпись, дата), контактный телефон, электронный адрес
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.