Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 29 июня 2018 г. протокол N 7 Об установлении медицинским организациям, страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемов предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год

Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 29 июня 2018 г. протокол N 7

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике (далее - Комиссия) рассмотрены следующие вопросы.

Заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики Амбражук И.И., заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики Гузнищева Л.А. предоставили информацию о корректировке распределения объемов предоставления амбулаторной медицинской помощи по врачебным специальностям, объемов предоставления специализированной медицинской помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара по профилям коек, объемов предоставления медицинских услуг по компьютерной томографии между медицинскими организациями в пределах объемов, установленных Территориальной программой ОМС на 2018 год. Также предоставлены сведения об обращениях медицинских организаций, по которым объемы медицинской помощи предлагается оставить без изменения.

Директор филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Ижевске Горина А.В. предоставила информацию о корректировке распределения объемов предоставления медицинской помощи по Территориальной программе ОМС на 2018 год между страховыми медицинскими организациями, выполненной в соответствии с корректировкой распределения объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, принятой решениями Комиссии от 24.05.18 и от 08.06.2018.

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики Митрошин П.В. проинформировал о предупреждении Управления Федеральной антимонопольной службы по Удмуртской Республике от 09.06.2018 о недопустимости дискриминационных условий при распределении объемов медицинской помощи.

Комиссия решает:

1. Установить медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год:

1.1. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (за исключением объемов стоматологической медицинской помощи), в соответствии с приложением 1 к данному решению;

1.2. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в разрезе врачебных специальностей в соответствии с приложением 2 к данному решению;

1.3. Объемы предоставления специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в соответствии с приложением 3 к данному решению;

1.4. Объемы предоставления специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в разрезе профилей медицинской помощи в соответствии с приложением 4 к данному решению;

1.5. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров всех типов, в соответствии с приложением 5 к данному решению;

1.6. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров всех типов, в разрезе профилей медицинской помощи в соответствии с приложением 6 к данному решению;

1.7. Объемы предоставления высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в соответствии с приложением 7 к данному решению;

1.8. Объемы предоставления медицинских услуг по компьютерной томографии в амбулаторных условиях в соответствии с приложением 8 к данному решению.

2. Оставить без изменения установленные ранее объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год следующим медицинским организациям:

- по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", ООО "Стоматологический салон "Жемчуг", БУЗ УР "ГП N 6 МЗ УР" (в части увеличения объемов по стоматологической помощи);

- по специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР" (в части увеличения объемов по профилю "Урология");

- по медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, - БУЗ УР "РГВВ МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 6 МЗ УР";

- по магнитно-резонансной томографии, оказываемой в амбулаторных условиях, - БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР".

3. Установить страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год в соответствии с приложением 9 к данному решению.

4. Принять к дальнейшему исполнению предложение Правительства УР о том, что в случае поступления заявки от медицинской организации любой формы собственности на предоставление объемов оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС по профилям медицинской помощи, в том числе по профилям "Акушерство и гинекология" и "Отоларингология", объемы оказания медицинской помощи будут и в дальнейшем распределяться на недискриминационных условиях, а именно: с применением критериев, закрепленных действующим законодательством.

5. Довести решение Комиссии до Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, страховых медицинских организаций и медицинских организаций Удмуртской Республики, работающих в сфере обязательного медицинского страхования.

Заместитель Председателя Правительства Удмуртской Республики, председатель Комиссии

А.А. Муталенко

Министр здравоохранения Удмуртской Республики, заместитель председателя Комиссии

И.Г. Титов

Директор ТФОМС УР

П.В. Митрошин

Заместитель директора ТФОМС УР, секретарь Комиссии

Л.А. Олонова

Директор филиала ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина"

Н.В. Кирилина

Директор филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Ижевске

А.В. Горина

Председатель Удмуртской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации (УРО ПРЗ РФ)

О.П. Попова

Главный специалист по оплате труда УРО ПРЗ РФ

В.И. Симонова

Председатель Совета общественной организации "Медицинская палата Удмуртской Республики по защите прав и интересов медицинских работников"

А.Я. Мальчиков

Член общественной организации "Медицинская палата Удмуртской Республики по защите прав и интересов медицинских работников"

В.С. Савельев

Главный врач БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"

И.Б. Стародубцев

Главный врач БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"

А.В. Шаклеин