Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю от 7 апреля 2016 г. N 58, Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" от 11 апреля 2016 г. N 98-ОД, Департамента здравоохранения Приморского края от 7 апреля 2016 г. N 337-о "О порядке перехода с тОПВ на бОПВ в связи с глобальным изъятием из обращения тривалентной оральной полиомиелитной вакцины"
- Приложение N 2. Акты передачи (возврата) вакцины
Приложение N 2. Акты передачи (возврата) вакцины
Приложение N 2
к приказу
Штамп учреждения
Заведующей центром вакцинопрофилактики
Воробьевой Е.А.
АКТ
О передаче неиспользованной вакцины против полиомиелита (тОПВ) в центр
вакцинопрофилактики
Настоящий акт составлен комиссией в составе:
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________________
В связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной
полиомиелитной вакцины
_________________________________________________________________________
(название вакцины, производитель, серия, контрольный номер,
срок годности, количество)
Вакцина тОПВ передана для утилизации в ГАУЗ ККЦ СВМП (центр
вакцинопрофилактики).
Члены комиссии
(Ф.И.О., должность) Подписи
Главный врач
СДАЛ: ПРИНЯЛ:
Дата.
Штамп учреждения Главному врачу КГБУЗ
____________________
от _________________
____________________
АКТ
передачи (возврата) вакцины оральной полиомиелитной трехвалентной (тОПВ)
на склад IV уровня "холодовой цепи"
Настоящий акт составлен комиссией в составе:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
В связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной
полиомиелитной вакцины (тОПВ) вакцина
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(количество доз, наименование вакцины, серия, контрольный номер,
завод-изготовитель, срок годности)
поступившая из __________________________________________________________
(указать место хранения до возврата)
передана на склад IV уровня "холодовой цепи"
_________________________________________________________________________
(место расположения склада)
для дальнейшего уничтожения.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(члены комиссии, подписи)
Сдал: ____________________________ Принял: ____________________________
Ф.И.О., должность Ф.И.О., должность
Дата _______________