Приложение N 1. Алгоритм оценки качества оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "Онкология"

Приложение N 1

Алгоритм
оценки качества оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю "Онкология"

1. Формирование здорового образа жизни населения, профилактика злокачественных новообразований:

1.1. Наличие ответственных лиц за данный раздел работы (наличие планов работы по профилактике злокачественных новообразований (ЗНО).

1.2. Наличие кабинета, либо отделения медицинской профилактики, Приказ МЗ РФ от 30.09.2015 г. N 683н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях".

1.3. Наличие кабинета отказа от курения, Приказ МЗ РФ от 15.05.2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".

1.4. Информирование населения по факторам риска, профилактике и раннему выявлению ЗНО (наличие полноты информации на стендах и сайтах, уголках здоровья, проведение лекций, школ здоровья, издание листовок, буклетов, анкет и т.д.).

1.5. Осуществление обратной связи с пациентами (по средством сайта (форум)).

2. Организация работы по раннему выявлению ЗНО:

2.1. Участие в мероприятиях ДЗПК по профилактике, онкологической настороженности и раннему выявлению онкологических заболеваний, "Декадник борьбы против рака", "Неделя диагностики меланомы", "Неделя борьбы против рака груди" и прочие.

2.2. Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения (предоставление информации о количестве выявленных и направленных в ГБУЗ "ПКОД"), Приказ МЗ РФ от 03.02.2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".

2.3. Участие в скрининговых мероприятий по раннему выявлению ЗНО Приказ ДЗ ПК от 02.03.2015 г. N 129-о "О проведении скрининговых мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний":

- наличие оборудования для скрининга, при отсутствии необходимого оборудования наличие договора с медицинской организацией на оказание данных услуг,

- предоставление списков выявленных пациентов с ЗНО, направленных в ГБУЗ "ПКОД").

2.4. Использовать меры поощрения врачей и среднего медицинского персонала первичного звена за активное выявление случаев ЗНО на ранних стадиях (наличие приказа).

2.5. Подготовка врачей и среднего медицинского персонала по вопросам профилактики и ранней диагностики ЗНО.

2.6. Организация работы смотрового кабинета Приказ ДЗ ПК от 19.07.2012 г. N 773-о "Об утверждении методических рекомендаций, направленных на совершенствование онкологической помощи":

- режим работы, укомплектованность штатами, ежедневная нагрузка,

- охват цитологическим скринингом,

- количество выявленных и направленных пациентов со ЗНО в онкодиспансер,

- ведение документации.

3. Организация оказания первичной онкологической помощи населению:

3.1. Наличие нормативной документации по вопросам организации оказания онкологической помощи прикрепленному населению.

3.2. Работа Противораковой комиссии Приказ ДЗ ПК 22.10.2012 г. N 1104-о "О внесении изменений в приказы ДЗ ПК от 22.06.2009 г. N 401-о и от 09.10.2012 г. N 1057-о "О Противораковой комиссии":

- наличие приказа о работе Противораковой комиссии МО,

- решений Комиссии,

- управленческие решения по МО (приказы, указания МО) в соответствии с решениями Комиссии.

3.3. Работа первичного онкологического кабинета Приказ МЗ РФ от 15.11.2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология":

- режим работы, укомплектованность штатами, ежедневная нагрузка,

- информация об онкологе (ФИО, стаж, последняя специализация),

- наличие условий для проведения биопсии,

- виды биопсии (количество),

- информация по проведению цитологических и гистологических исследований биопсийного материала,

- диспансеризация онкологических больных,

- организация своевременного полного учета пациентов со ЗНО,

- проведение противоопухолевой терапии (количество),

- план работы врача онколога.

3.4. Профессиональная подготовка врача онколога (наличие сертификата, дата выдачи, наличие усовершенствований).

3.5. Использование в работе телемедицинских технологий (количество телеконсультаций с ГБУЗ "ПКОД").

3.6. Преемственность в работе с онкологическим диспансером:

- запись пациента с впервые выявленным ЗНО по закрытому каналу на консультацию в ГБУЗ "ПКОД";

- соблюдение сроков обследования и лечения пациентов с ЗНО согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2016 год,

- предоставление информации о впервые выявленных пациентах со ЗНО,

- количество пациентов состоящих на диспансерном учете,

3.7. Работа параклинических служб МО (клинико-диагностическая и гистологическая лаборатория, рентген кабинет, KT, кабинет функциональной диагностики - эндоскопия и УЗИ):

- укомплектованность штатами,

- обучение в ГБУЗ "ПКОД"

- наличие оборудования,

- организация проведения обследования (время, наличие очереди и т.д.),

- количество выявленных ЗНО.