Приложение N 5. Порядок ведения медицинской документации работниками краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 1", осуществляющими работу в составе структурного подразделения Учреждения "Мобильная бригада"

Приложение N 5
к приказу ДЗПК
от 27.01.2017 N 61-о

Порядок
ведения медицинской документации работниками краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 1", осуществляющими работу в составе структурного подразделения Учреждения "Мобильная бригада"

1. Настоящий Порядок ведения медицинской документации работниками краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Владивостокская поликлиника N 1" (далее - Учреждение), осуществляющими работу в составе структурного подразделения Учреждения "Мобильная бригада" (далее - "Мобильная бригада", разработан в целях обеспечения установленного Федеральным законом от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" права пациентов на предоставление информации о состоянии их здоровья.

2. Настоящий Порядок устанавливает, что в условиях оказания медицинской помощи гражданам в рамках социального проекта автопоезд "Забота" работниками Учреждения, осуществляющими работу в составе структурного подразделения "Мобильная бригада", используется дубликат учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее - Карта), утвержденной Приложением N 1 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков из заполнения".

При этом Карта является основным учетным медицинским документом.

заполняется на каждого обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку).

На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

3. Медицинский работник в ходе приема пациента заполняет дубликат Карты, а также вносит сведения в журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Последующее использование и хранение дубликата Карты осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту жительства пациента.

4. Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по форме согласно Приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н, не заполняется.

Основанием для формирования реестра пролеченных больных за определенный период работы структурного подразделения Учреждения, направляемый в страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование граждан, является журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.