Приложение 2. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 2
к Порядку поступления обращений граждан, замещавших
в органах местного самоуправления Дальнереченского
городского округа должности муниципальной службы,
включенные в перечень должностей муниципальной службы,
утвержденный решением Думы Дальнереченского городского
округа, о даче согласия на замещение на условиях
трудового договора должности в организации и (или)
выполнять в данной организации работы (оказывать данной
организации услуги) в течение месяца стоимостью более
ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового
договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные
функции муниципального (административного) управления
данной организацией входили в должностные (служебные)
обязанности муниципального служащего в течение двух
лет после увольнения с муниципальной службы с согласия
комиссии по соблюдению требований к служебному поведению
муниципальных служащих органов местного самоуправления
Дальнереченского городского округа и урегулированию
конфликта интересов, а также заявлений муниципальных служащих
о невозможности по объективным причинам представить сведения
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

                                 Главе Дальнереченского городского округа

                                 (главе администрации ДГО)

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                            (Ф.И.О. телефон)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

 о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

     об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

            супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Сообщаю    о   невозможности  по  объективным  причинам  представить

сведения    о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного

характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. супруга (супруги), несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

         (указать причины невозможности предоставления сведений)

"___"____________ 201_ г. __________

                           подпись