Постановление Главного государственного санитарного врача Приморского края от 2 апреля 2019 г. N 6 "О мерах по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых, зоонозных инфекционных заболеваний"

Я, Главный Государственный санитарный врач по Приморскому краю, Детковская Татьяна Николаевна, проанализировав эпидемическую ситуацию по заболеваемости природно-очаговыми, зоонозными инфекционными заболеваниями в Приморском крае в 2018 г., констатирую, что на территориях края эпидемическая ситуация по ряду природно-очаговых инфекций оценивается как неблагополучная.

Приморский край - это активный очаг таких заболеваний, как: клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой риккетсиоз, в передаче которых ведущая роль принадлежит иксодовым клещам, обитающим в лесопарковых зонах и таких инфекций как: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), лептоспироз, туляремия, псевдотуберкулёз - источником которых являются грызуны.

Среди жителей края зарегистрировано 374 случая природно-очаговых заболеваний (0,7% от всей инфекционной патологии (без гриппа и ОРВИ).

В 2018 г. зарегистрировано 42 случая геморрагической лихорадки с почечным синдромом (2,3 на 100 тыс. населения) на 14 территориях края (2017 г. - на 10 территориях, 2016 г. - на 9).

Превышен краевой показатель на 11 территориях края, наиболее значительно: в Пожарском районе в 7,6 раз (17,5 на 100 тыс.), в Чугуевском в 5,7 раз (13,2 на 100 тыс.), в Ольгинском в 5 раз (11,6 на 100 тыс.), в Октябрьском в 4,7 раз (10,9 на 100 тыс.), в Красноармейском в 3,8 раз (8,8 на 100 тыс.) районы.

Наибольшее количество случаев, как и в предыдущие годы, было зарегистрировано в г. Владивостоке - 14 случаев (33,3% от общей заболеваемости), где сформировался антрапургический очаг заболевания.

Ежегодно регистрируются летальные случаи от ГЛПС. Средний показатель летальности от ГЛПС за последние 5 лет - 5,4%.

В 2018 г. зарегистрировано 4 случая заболевания ГЛПС с летальным исходом в Пограничном, Чугуевском, Михайловском и Пожарском районах. Показатель летальности - 9,5% (2017 г. - 3,6%, 2016 г. - 4,8%).

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7. 2614 - 10 "Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом" (п. 2.7.8.) - "Эпидемическая активность очаговой территории ГЛПС определяется уровнем заболеваемости: высокий - от 10,0 и более, средний - от 1,0 до 9,0 и низкий - менее 1,0 на 100 тысяч населения".

Высокая эпидемическая активность процесса ГЛПС отмечена на 3-х территориях Приморского края: Тернейский район (СМУ - 17,7 на 100 тыс. населения), Кавалеровский район (СМУ - 11,0 на 100 тыс. населения), Ольгинский район (СМУ - 11,0 на 100 тыс. населения).

Основным источником заражения людей ГЛПС в Приморском крае являются грызуны (полевая, восточно-азиатская мыши, серая крыса и красно-серая полевка).

Выраженность эпидемического процесса и территориальная приуроченность случаев ГЛПС зависят от состояния эпизоотического процесса в популяциях доминирующих видов грызунов - носителей возбудителя.

В 2018 году на ГЛПС исследовано 1524 пробы от грызунов, в 53-х пробах (3,5%) выявлены возбудители ГЛПС.

Положительные находки зарегистрированы при исследовании грызунов, отловленных в природных биотопах Партизанского ГО (п. Лозовый, п. Авангард), Кавалеровского района (п. Устиновка, п. Хрустальный), г. Дальнегорска, Дальнереченского района (п. Зимники), Чугуевского района (с. Шумное), окрестностях Владивостокского ГО (остров Русский), Уссурийского ГО, Красноармейского района, Партизанского района, Хасанского района.

Среднекраевой показатель эпидемической напряженности по ГЛПС в природных биотопах Приморского края составил 0,3 особи на 100 ловушко-суток (2016 г. - 0,1, 2017 г. - 0,2).

Высокие показатели эпидемической напряженности по зооантропонозным инфекциям зарегистрированы в Кавалеровском (2,5) и Дальнегорском (1,5) районах и в Партизанском ГО.

В 2018 г. в Приморском крае в г. Спасске-Дальнем зарегистрирован 1 случай туляремии (показатель - 1,41 на 100 тыс., средний показатель по Российской Федерации - 0,11 на 100 тыс.).

В Приморском крае регистрируется спорадическая заболеваемость лептоспирозом. В 2017-2018 г.г. случаи лептоспироза среди людей не регистрировались. В 2016 г. в зарегистрировано 2 случая лептоспироза среди людей (0,11 на 100 тыс.).

В лабораториях ФКУЗ "Приморская противочумная станция" Роспотребнадзора в 2018 году исследовано 2526 проб от мелких млекопитающих, из них возбудители лептоспироза обнаружена у 64 грызунов (2,5%), отловленных в Уссурийском ГО, Пограничном, Хорольском, Ханкайском, Партизанском, Надеждинском, Красноармейском районах.

Ежегодно на территории Приморского края регистрируются случаи заражения людей псевдотуберкулезом. В 2018 г. показатель заболеваемости составил 0,6 на 100 тыс. населения и превысил показатель Российской Федерации на 84,4% (РФ 0,3 на 100 тыс.).

В целях защиты населения от возбудителей природно-очаговых заболеваний необходимо проведение мероприятий по сплошной дератизации на всех административных территориях Приморского края, предусматривающие одномоментное проведение дератизационных работ на объектах всех форм собственности.

Руководствуясь Федеральными законами N 52-ФЗ от 30.03.99 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации (с изменениями и дополнениями) от 06.10.2003 г. ст. 20, Положением о Федеральной службе в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденном Постановлением Правительства РФ N 322 от 30.06.04 г. (редакция Постановления Правительства от 19.06.12 г. N 612), во исполнение санитарных правил СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий", СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами", СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого энцефалита", "О внесении изменений N 1 в СП 3.1.3.2352-08", СП 3.1.7.2614-10 "Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом", СП 3.1.7. 2642-10 "Профилактика туляремии", СП 3.1.7.2835-11 "Профилактика лептоспирозной инфекции у людей"

постановляю:

1. Главам муниципальных образований, городских и сельских поселений края:

1.1. Предусмотреть выделение финансовых средств на организацию и проведение:

- дератизационных обработок жилых зданий, помещений, сооружений, балансодержателями которых они являются, и прилегающей к ним территории;

- дератизации в весенний и осенний периоды в лесопарковой зоне, на территориях природных очагов, благоустройство территорий населенных пунктов;

Срок - до 01.05.2019 г. (в весенний период),

до 01.11.2019 г. (в осенний период).

2. Департаменту здравоохранения Приморского края:

2.1. Обеспечить в период с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.:

2.1.1. Обязательное лабораторное обследование больных и лиц с подозрением на природно-очаговые заболевания.

2.1.3. Контроль за выполнением утверждённого плана профилактических прививок по эпидемическим показаниям в 2019 году.

3. Принять меры по обеспечению медицинских организаций неснижаемым запасом лекарственных препаратов для лечения больных природно-очаговыми заболеваниями.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям:

3.1. Обеспечить в период с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.:

3.1.1. Регулярное обследование и оценку состояния эксплуатируемых объектов с целью учета численности грызунов, определения заселенности объектов и территории грызунами, их технического и санитарного состояния.

3.1.2. Определение объемов дератизации (площадь строения и территории).

3.1.3. Проведение дератизационных мероприятий на эксплуатируемых объектах.

4. Руководителям организаций дезинфекционного профиля:

4.1. Обеспечить проведение качественной дератизации на объектах в соответствии с заключенными договорами, с последующим контролем эффективности в установленные сроки.

Срок - в период: с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.

5. Начальникам территориальных отделов, начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю:

5.1. Осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выполнением комплекса дератизационных мероприятий на объектах надзора и за природными очагами зоонозных инфекций.

Срок - в период с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.

5.2. Применять меры административного воздействия в пределах установленных полномочий.

5.3. Взять на строгий контроль анализ выполнения плана профилактических прививок по эпидемическим показаниям в 2019 году.

Срок - в период с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.

5.4. Регулярно информировать население о санитарно-эпидемиологической обстановке, санитарном состоянии объектов и территорий населенных пунктов, мерах профилактики природно-очаговых заболеваний.

Срок - в период: с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.

6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае":

6.1. Обеспечить в период с 03.04.2019 г. по 31.12.2019 г.:

6.1.1. Эпизоотологическое обследование очагов природно-очаговых заболеваний.

6.1.2. Проведение мониторинга эпизоотологического состояния природных очагов зоонозных инфекций с определением численности грызунов, их зараженности.

6.1.3. Проведение оценки эффективности дератизационных (дезинсекционных) работ.

6.1.4. Проведение разъяснительной работы по профилактике природно-очаговых, зоонозных инфекций.

7. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю Морозову С.И.

Главный государственный санитарный врач по Приморскому краю

Т.Н. Детковская