Примерная форма заявления о предоставлении в налоговый орган сведений о фактических расходах на уплаченные страховые взносы (январь 2025)

В [наименование страховой организации]

от

[Ф. И. О. налогоплательщика/супруга налогоплательщика]

ИНН [указать номер]

адрес: [вписать нужное]

телефон: [указать номер]

Заявление о предоставлении в налоговый орган сведений о фактических расходах на уплаченные страховые взносы

На основании п. 2 Порядка представления в налоговый орган страховой организацией сведений о фактических расходах налогоплательщика на уплату страховых взносов, необходимых для предоставления социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц, в электронной форме (Приложение N 4 к приказу ФНС России от 12.10.2023 г. N БВ-7-11/736@) прошу предоставить налоговому органу сведения за [год] о фактических расходах на уплаченные [мною/моим супругом - Ф.И.О.] страховые взносы по договору [вид договора страхования] от [число, месяц, год] N [значение]. Договор [вид договора страхования] заключен в пользу [Ф. И. О.]

[подпись, инициалы, фамилия лица, подписавшего заявление]

[число, месяц, год]