Приложение N 1. Заявление о намерении заключить договор на проведение ярмарки на территории Ольховского муниципального района Волгоградской области

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договора на проведение
ярмарки на территории
Ольховского муниципального района
Волгоградской области"

                                      Главе Администрации Ольховского

                                      муниципального района Волгоградской

                                      области

                                      ___________________________________

                                      от ________________________________

                                           (ФИО физического лица или

                                      ___________________________________

                                      индивидуального предпринимателя,

                                      ___________________________________

                                      либо наименование юридического лица

                                      ___________________________________

                                           и ФИО его руководителя)

                                      контактный телефон: _______________

                                      ___________________________________

                                      адрес места нахождения: ___________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

 о намерении заключить договор на проведение ярмарки на территории

      Ольховского муниципального района Волгоградской области

     Настоящим выражаем свое намерение заключить договор на:

     1. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (проведение ярмарки на территории Ольховского муниципального района

                        Волгоградской области)

     2. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (проведение ярмарки на территории Ольховского муниципального района

          Волгоградской области на новый срок)

     3. Место проведения ярмарки согласно Перечню: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Тип и вид ярмарки: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Срок, на который хозяйствующий субъект желает заключить договор:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Реквизиты   действующего  договора   (указываются  при  намерении

заявителя заключить договор на новый срок без проведения торгов): _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _________ 20 ___ г.   ________________   _________________________

                                (подпись)          (инициалы, фамилия)