Приложение N 3

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление общедоступного
бесплатного дошкольного образования"

                               Заведующему ______________________________

                               (наименование образовательного учреждения)

                               от _______________________________________

                                Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                               __________________________________________

                               Паспорт __________ N _____________________

                               Выдан ____________________________________

                               __________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зачислить моего ребёнка

_________________________________________________________________________

                         (Фамилия Имя Отчество)

_________________________________________________________________________

                      (число, месяц, год рождения)

в __________________________________________________________________ с __

             (наименование образовательного учреждения)

_________________________________________________________________________

                          (число, месяц, год)

Сведения о заявителе:

Домашний адрес:

_________________________________________________________________________

Контактные телефоны:

_________________________________________________________________________

Место работы, должность:

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     - путевку комиссии по комплектованию;

     - медицинскую карту ребенка;

     - копию свидетельства о рождении ребенка;

     - копию паспорта.

     С    Уставом,    лицензией    и   свидетельством  о  государственн