Приложение N 7

Приложение N 7
к приказу комитета социальной
защиты населения Волгоградской области
от 08 ноября 2017 г. N 1816

Приложение N 7
к приказу комитета социальной
защиты населения Волгоградской области
от 24 июня 2015 г. N 970

                              Акт N _______

                       об оказании социальных услуг

              с "___" по "____" ____________________ 20__ г.

                               (месяц оказания услуг)

                                              "__" ______________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

(полное наименование центра социального обслуживания населения или центра

                     социального обслуживания на дому)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

именуемое в дальнейшем "Центр", в лице __________________________________

                                      (должность, фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

с одной стороны, _____________________________________, с другой стороны,

                      (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

__________________________________, с третьей стороны, вместе именуемые -

     (фамилия, имя, отчество)

"Стороны",   заключили настоящий   акт о том,   что социальные  услуги по

договору об  организации социальной семьи для граждан пожилого возраста и

инвалидов

от "__" _______________ 20__ г. N ___________ оказаны в следующем объеме:

N п/п	Наименование социальных услуг	Объем социальной услуги
1	2	3

Руководитель центра                   ___________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

                                      М.П.

Претензии к объему и качеству представленных услуг ______________________

                                                       (имею, не имею)

_________________________________________________________________________

                   (вписать нужное с указанием претензий)

Клиент                                ___________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)