Приложение 2. Уведомление об отказе в получении почетного или специального звания, награды иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 2
к Порядку принятия лицами,
замещающими муниципальные
должности в муниципальном
образовании городского округа "Ухта"
и осуществляющими свои полномочия
на постоянной основе, почетных и
специальных званий, наград и иных
знаков отличия (за исключением
научных и спортивных) иностранных
государств, международных
организаций, политических партий,
иных общественных объединений и
других организаций

                                       В Совет муниципального образования

                                       городского округа "Ухта"

                                       от

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                          (Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
об отказе в получении почетного или специального звания, награды иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения

_________________________________________________________________________

         (наименование почетного или специального звания, награды)

_________________________________________________________________________

 (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

   "___" ___________ 20__ г.   _____________   __________________________

                                (подпись)         (расшифровка подписи)