Приказ Министерства образования, науки и молодежной политики Республики Коми от 18 октября 2017 г. N 345-п "Об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних"

Прокуратурой Республики Коми проведена проверка исполнения Министерством образования, науки и молодежной политики Республики Коми, образовательными организациями, расположенными на территории Республики Коми, законодательства об охране жизни и здоровья несовершеннолетних в части соблюдения законности, качества и полноты оказываемых им медицинских услуг. По результатам проверки прокуратурой Республики Коми вынесено представление от 19.09.2017 N 21-12-2017/75637 об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних. Указанное представление рассмотрено Министерством образования, науки и молодежной политики Республики Коми (далее - Министерство).

В соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон об образовании) организация охраны здоровья обучающихся осуществляется образовательными организациями. Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. Полномочие по установлению случаев оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в медицинской организации относится к органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Вместе с тем, до настоящего времени нормативный правовой акт, устанавливающий данные случаи, не принят.

Оказание первичной медико-санитарной помощи должно осуществляться в течение всего периода обучения и воспитания. Однако во многих образовательных организациях Республики Коми договоры на медицинское обслуживание обучающихся, заключенные с учреждениями здравоохранения, предусматривают оказание первичной медико-санитарной помощи в часы работы медицинского работника, которые не соответствуют режиму работы образовательной организации, что нарушает требования части 1 статьи 41 Федерального закона об образовании.

В ходе проверки прокуратурой Республики Коми установлено, что при организации медицинского обслуживания воспитанников в 217 дошкольных образовательных организациях в 14 городских округах/муниципальных районах республики режим работы медицинского кабинета не совпадает с периодом образовательного процесса в образовательной организации. Позитивная динамика наблюдается в городских округах "Усинск", "Инта", "Вуктыл", муниципальных районах "Сысольский", "Усть-Цилемский", "Усть-Куломский".

Несовпадение времени работы медицинского кабинета с режимом работы образовательной организации также зафиксировано в 156 общеобразовательных организациях в 13 городских округах/муниципальных районах республики (приложение). Медицинское обслуживание несовершеннолетних без нарушений законодательства в данной части организовано в городских округах "Усинск", "Инта", "Вуктыл", муниципальных районах "Сысольский", "Усть-Цилемский", "Корткеросский", "Усть-Куломский".

Аналогичные нарушения законодательства выявлены и в организациях среднего профессионального образования, например, в государственном профессиональном образовательном учреждении "Сыктывкарский автомеханический техникум".

Прокуратурой республики установлены многочисленные случаи отсутствия организации медицинского обслуживания несовершеннолетних в период их пребывания в интернатах, общежитиях во внеурочное время, в том числе вечернее и ночное время, в выходные дни (государственное общеобразовательное учреждение Республики Коми "школа-интернат N 2 для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей г. Ухты и другие образовательные организации).

Кроме того, в образовательных организациях Республики Коми имеются случаи отсутствия медицинского обеспечения обучающихся как в образовательных, так и медицинских организациях: в 2 дошкольных образовательных организациях муниципального района "Сыктывдинский, в муниципальном вечернем общеобразовательном учреждении "Вечерняя (сменная) общеобразовательная школа" г. Ухты и др., где есть медицинский кабинет, но отсутствует медицинский работник.

Вопреки требованиям части 3 статьи 41 Федерального закона об образовании, образовательными организациями не представлены медицинским организациям для оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся помещения, соответствующие условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности (не оснащены согласно стандарту оснащения, не соответствуют установленным санитарным правилам). Причиной этому стало то, что образовательные организации отнесли оснащение помещений медицинского кабинета мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями к обязанностям медицинских организаций (образовательные организации гг. Сыктывкар, Печора, Ухта, Сосногорск, Усинск).

Проверки в организациях дополнительного образования Республики Коми показали, что только 20% учреждений заключили с медицинскими организациями договоры на медицинское обслуживание. Заключены договоры о медицинском обслуживании с учреждениями здравоохранения организациями дополнительного образования г. Ухты, Усть-Вымского, Усть-Цилемского, Сысольского, Прилузского, Усть-Куломского районов. В городских округах "Сыктывкар", "Вуктыл", муниципальном районе "Корткеросский" всеми организациями дополнительного образования ведутся работы по заключению договоров на медицинское обслуживание с медицинскими учреждениями.

По результатам рассмотрения представления прокуратуры Республики Коми от 19.09.2017 N 21-12-2017/75637 об устранении нарушений законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних приказываю:

1. Заместителям министра образования, науки и молодежной политики Республики Коми (Лесикова В.Ю., Ганов М.А., Якимова Н.В.) разработать комплексный план мероприятий по устранению выявленных нарушений законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних в срок до 25 октября 2017 г.

2. Отделам Министерства (Казакова Т.Н., Казакова Е.А., Пяткова Л.В., Третьяков М.Л.):

2.1. представить предложения в комплексный план мероприятий по устранению выявленных нарушений законодательства в сфере охраны здоровья в срок до 24 октября 2017 г.;

2.2. усилить контроль соблюдения подведомственными государственными образовательными организациями законодательства в сфере охраны жизни и здоровья несовершеннолетних;

2.3. включить в план учредительного контроля на 2018 год проверки по соблюдению законодательства в сфере охраны здоровья обучающихся, воспитанников.

3. Управлению по надзору и контролю в сфере образования Министерства (Попова Е.В.) осуществлять в рамках федерального государственного надзора в сфере образования, лицензионного контроля контроль соблюдения образовательными организациями требований законодательства в сфере охраны здоровья обучающихся.

4. Отделу организационно-правового обеспечения и кадровой работы (Бобрышева Н.А.) обеспечить принятие нормативного правового акта Правительства Республики Коми, устанавливающий случаи оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательных организациях в Республике Коми, реализующих основные общеобразовательные программы, образовательные программы среднего профессионального образования, программы бакалавриата, программы специалитета, программы магистратуры, дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области физической культуры и спорта и дополнительные предпрофессиональные образовательные программы в области искусств, в медицинской организации, в срок до 1 ноября 2017 г,

5. Отделу развития общего образования и воспитания Министерства (Казакова Т.Н.) направить в муниципальные органы управлением образованием, государственные образовательные организации инструктивное письмо "Об охране здоровья обучающихся" в срок до 25 октября 2017 г.

6. Руководителям государственных образовательных организаций обеспечить организацию оказания несовершеннолетним обучающимся первичной медико-санитарной помощи на весь период пребывания обучающихся в образовательной организации, в том числе в интернатах, общежитиях, в срок до 1 января 2018 г.

7. Руководителям органов местного самоуправления, осуществляющим управление в сфере образования, в соответствии с компетенцией:

7.1. обеспечить соблюдение подведомственными образовательными организациями установленных требований к организации охраны жизни и здоровья обучающихся;

7.2. проводить плановый и внеплановый контроль деятельности подведомственных образовательных организаций по созданию безопасных условий обучения, воспитания, присмотра и ухода за обучающимися, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Заместитель Председателя Правительства Республики Коми - министр образования, науки и молодежной политики Республики Коми

Н.А. Михальченкова