Приложение 1. Заявление о невозможности представить сведения о доходах, расходах об имуществе и обязательствах имущественного характера

Приложение 1
к Порядку подачи заявления
государственного гражданского
служащего Министерства энергетики,
жилищно-коммунального хозяйства и
тарифов Республики Коми о
невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах, расходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей
(форма)

Председателю президиума Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Республике Коми от _________________________________ ___________________________________ (Ф.И.О. лица, замещающего должность государственной гражданской службы) ____________________________________ (адрес проживания (регистрации))

Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                                       (Ф.И.О.)

замещающий(ая)    должность    государственной    гражданской      службы

________________________________________________________________________,

           (указывается наименование замещаемой должности)

сообщаю о невозможности представить сведения  о  доходах,   расходах,  об

имуществе и  обязательствах   имущественного   характера   своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за _____________ по следующим причинам __________________________________

(указывается период)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются причины, по которым невозможно представить сведения о

    доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного

     характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры  по  представлению  сведений  о доходах, расходах, об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную информацию:

1. ______________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании президиума Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Республике Коми (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом  президиумом  решении прошу направить на мое

имя по адресу: __________________________________________________________

  (указывается адрес фактического проживания лица, замещающего должность

   государственной гражданской службы, для направления решения по почте,

     либо указывается любой другой способ направления решения, а также

      необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"___" __________ 20__ г. ________________________________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)