Приложение N 2. Заявление о зачислении ребенка в детский оздоровительный лагерь с дневным пребыванием детей

Приложение N 2
к порядку организации отдыха
детей, их оздоровления и занятости
в городе Алатыре в 2018 году

Форма заявления
о зачислении ребенка в детский оздоровительный лагерь с дневным пребыванием детей

                                    _____________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                                    _____________________________________

                                    (должность руководителя)

                                    _____________________________________

                                    (Ф.И.О.)

                                    _____________________________________

                                    (Ф.И.О., паспортные данные заявителя,

                                    СНИЛС)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (дата и место рождения, адрес

                                    местожительства, место работы,

                                    телефон служебный, домашний)

заявление.

Прошу зачислить моего ребенка ___________________________________________

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О.(полностью), дата, год рождения, место учёбы)

в детский оздоровительный лагерь с дневным пребыванием детей ____________

_________________________________ на период _____________________________

В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" я согласен (согласна) на обработку моих персональных данных и данных моего ребёнка с целью размещения информации о поданной заявке в электронной системе сбора, учета и обработки заявок на приобретение путёвок в загородные лагеря, а также назначения мер социальной поддержки и размещения данной информации в Единой государственной информационной системе социального обеспечения.

 (дата)                   (подпись, расшифровка подписи)