Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Анивского городского округа Сахалинской области от 13 июня 2019 г. N 1017-па "Об утверждении Порядка вынесения предупреждений об устранении нарушений правил пользования жилыми помещениями собственникам жилых помещений, расположенных на территории муниципального образования "Анивский городской округ"
- Приложение N 1. Порядок вынесения предупреждений об устранении нарушений правил пользования жилыми помещениями собственникам жилых помещений, расположенных на территории муниципального образования "Анивский городской округ"
- Приложение N 1. Акт осмотра жилого помещения
Приложение N 1. Акт осмотра жилого помещения
Приложение N 1
к Порядку вынесения предупреждений
об устранении нарушений правил пользования
жилыми помещениями собственникам жилых помещений,
расположенных на территории муниципального
образования "Анивский городской округ",
утвержденному постановлением администрации
Анивского городского округа
от 13 июня 2019 года N 1017-па
Акт осмотра
г. _______________ "___" ____________ 20___ г.
Рабочая группа в составе:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
в присутствии:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, телефон,
подпись присутствующего лица)
произвела осмотр жилого помещения, расположенного по адресу:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Основание для осмотра жилого помещения: ____________________________
____________________________________________________________________
В ходе осмотра установлено: ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
К акту осмотра прилагаются: ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(перечень документов, кино-, фотоматериалов и т.д.)
Подписи членов рабочей группы:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Подписи присутствующих лиц:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
Копию акта получил "___" ____________ 20___
_____________ (подпись) ____________________________ (ФИО)
От подписи собственник жилого помещения _________________ отказался.