Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Каменский район Тульской области от 3 сентября 2018 г. N 234 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Исполнение запросов, оформление и выдача архивных справок, архивных выписок и архивных копий" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Исполнение запросов, оформление и выдача архивных справок, архивных выписок и архивных копий"
- Приложение 3. Заявление о выдаче копии лицевого счета из похозяйственной книги
Приложение 3. Заявление о выдаче копии лицевого счета из похозяйственной книги
Приложение 3
к административному регламенту
Муниципальный архив (сектор)
администрации МО Каменский
район______________________
от_________________________
__________________________
__________________________
__________________________
паспорт: серия _____ N _______
когда и кем выдан ___________
___________________________
___________________________
проживающего (ей) по адресу:
___________________________
___________________________
___________________________
телефон ____________________
Заявление
Прошу выдать копию лицевого счета из похозяйственной книги ___________________________
____________________________________________________________________ ______________
(указать сельсовет, деревню, улицу и N дома)
____________________________________________________________________ ______________
за _________________________________________________________________________ _______
(указать годы)
глава семьи _______________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
____________________________________________________________________ ______________
______________________ Дата
___________________Подпись