Приложение N 5. Расчет затрат на ГСМ на доставку товаров первой необходимости в малонаселенные и труднодоступные сельские населенные пункты Воловского района

Приложение N 5
к Порядку
предоставления и расходования
субсидии на развитие мобильной торговли
в малонаселенные и труднодоступные
сельские населенные пункты Воловского района

Расчет
затрат на ГСМ на доставку товаров первой
необходимости в малонаселенные и труднодоступные
сельские населенные пункты Воловского района

Наименование схемы маршрута	Расстояние до конечного населенного пункта схемы маршрута от места загрузки товара (км.)	Марка автомобиля	Норма расхода топлива на 1 км (но не более 0,24 литра)	Стоимость 1 л. ГСМ (руб.) (данные кассовых чеков или других подтверждающих документов)	Количество рейсов (ед.)	Всего затрат (руб.) (ст. 2х(ст. 4/100)х ст. 5 )х2хст.6	Сумма к возмещению - 95% от суммы затрат (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8

2. Фактический расход топлива осуществляется на основании подтверждающих документов (счета, счета-фактуры, кассовые чеки, путевые листы и другие) и схемы маршрута.

Наименование схемы маршрута	Расстояние до конечного населенного пункта схемы маршрута от места загрузки товара по данным путевых листов(км.)	Марка автомобиля	Расход топлива (данные путевых листов)	Стоимость 1 л. ГСМ (руб.) (данные кассовых чеков или других подтверждающих документов)	Всего затрат (руб.) (ст. 4хст.5 )	Сумма к возмещению - 95% от суммы затрат (руб.)	Наименование схемы маршрута
1	2	3	4	5	6	7	8

Примечание: расчет осуществляется по каждому маршруту, за каждый день доставки товаров первой необходимости.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель): _________ ________________

(подпись) (расшифровка)

М.П.