Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к административному регламенту

                                  СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     В соответствии   с Федеральным законом   от 27.07.2006 N 152-ФЗ   "О

персональных данных", я,_________________________________________________

_________________________________________________________________________

               Ф.И.О. родителя (законного представителя)

являясь родителем (законным представителем)

_____________________________________________________________________________

                   Ф.И.О. ребенка (далее - учащийся),

     даю  согласие  на  обработку  его  персональных  данных  МБУ  ДО ДЮЦ

"Гелиос"  (место  нахождения  -  город  Ковров,  улица  Парковая, д. 2/2)

(далее  -  ДЮЦ  "Гелиос")  с использованием средств автоматизации или без

использования  таких  средств с целью осуществления индивидуального учета

результатов    освоения   учащимися  образовательных  программ,  а  также

хранения в архивах данных об этих результатах.

     Я  предоставляю  ДЮЦ  "Гелиос" право осуществлять следующие действия

(операции)  с  персональными  данными Обучающегося: сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

обезличивание, блокирование, уничтожение.

     ДЮЦ  "Гелиос"  вправе  включать  обрабатываемые  персональные данные

Обучающегося   в  списки  (реестры)  и  отчетные  формы,  предусмотренные

нормативными    документами   государственных  (федеральных,  краевых)  и

муниципальных    органов    управления    образованием,  регламентирующих

предоставление отчетных данных.

     Перечень  персональных  данных, на обработку которых я даю согласие,

включает:

     1. Сведения личного дела Обучающегося:

     -  фамилия,  имя, отчество; дата рождения; пол; сведения о состоянии

здоровья; домашний адрес, серия и номер свидетельства о рождении;

     -  фамилии,  имена,  отчества  родителей  (законных представителей),

контактные телефоны, места работы, должность.

     2. Сведения об учебном процессе и занятости Обучающегося:

     - перечень образовательных программ;

     - данные о посещаемости, причинах отсутствия;

     - содержание дополнительных образовательных услуг;

     Настоящее  согласие  дано мной ________________ и действует на время

                                          дата

обучения (пребывания) моего ребенка в образовательном учреждении

     Также   не  возражаю  против  обработки  моих  персональных  данных,

необходимых для осуществления образовательного процесса.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое  согласие  посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может быть

направлен  мной  в  адрес  ДЮЦ  "Гелиос"  по  почте  заказным  письмом  с

уведомлением  о  вручении,  либо  вручен лично под расписку представителю

ДЮЦ "Гелиос".

     При  зачислении  моего  ребенка  в  детское  объединение  я  был (а)

ознакомлена с Уставом и режимом работы учреждения.

Подпись     _______________      ____________________________

                                            (расшифровка)