Приложение N 4. Маршрутизация больных с диагнозом "Острое нарушение мозгового кровообращения" (нетравматического характера) и перевода больных после нейрохирургического лечения из ГБУЗ "НИИ ККБ N 1" в учреждения здравоохранения, расположенные на территории муниципального образования город Краснодар

Приложение N 4
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от 28.06.2019 N 3747

Маршрутизация
больных с диагнозом "Острое нарушение мозгового кровообращения" (нетравматического характера) и перевода больных после нейрохирургического лечения из ГБУЗ "НИИ ККБ N 1" в учреждения здравоохранения, расположенные на территории муниципального образования город Краснодар

1. Старший бригады СМП перед транспортировкой больного с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) информирует об этом диспетчера станции скорой медицинской помощи и дежурного невролога стационара.

2. Дежурный врач-невролог стационара незамедлительно проводит осмотр пациента и, при наличии показаний, организует проведение компьютерной томографии (далее - КТ) или магнитно-резонансной томографии (далее - МРТ) головного мозга. Бригада СМП транспортирует пациента в кабинет КТ и не должна быть задержана более 15 минут.

3. Бригада СМП в приёмном покое сообщает врачу-неврологу данные, необходимые для заполнения реестра учета сосудистых заболеваний и вносит их в сопроводительный лист СМП.

4. В случае наличия показаний для инвазивных методов лечения у пациентов, доставленных в ГБУЗ "КБСМП" и ГБУЗ "ККБ N 2", бригада СМП перевозит пациента в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1".

5. При снятии диагноза ОНМК из ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" пациент транспортируется бригадой СМП в лечебные учреждения, в соответствии с настоящим приказом, по направлению ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1".

6. После проведенного в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" нейрохирургического лечения больных, перенесших ОНМК, при условии стойкой стабилизации состояния, транспортируются бригадой скорой медицинской помощи из ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе:

- в профильное отделение ГБУЗ "ККБ N 2" (из зон обслуживания ГБУЗ ГП N 1, 5, 9, 12, 14, 23, 25);

- в ГБУЗ "КБСМП" (из зон обслуживания остальных поликлиник г. Краснодара).

Пациенты с диагнозом ОНМК, прошедшие курс стационарного лечения в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", ГБУЗ "ККБ N 2" в зависимости от сопутствующей патологии (пневмония, сердечно-сосудистая недостаточность и др.), подлежат продолжению лечения в стационарах по месту жительства, транспортируются санитарным транспортом ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1", либо ГБУЗ "ККБ N 2" после согласования с заместителем главного врача по лечебной работе из ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" и ГБУЗ "ККБ N 2" в:

- ГБУЗ "ГКБ N 1" - Западный административный округ;

- ГБУЗ "ГКБ N 3" - Карасунский административный округ;

- ГБУЗ "КБСМП" - Прикубанский и Центральный административные округа.

Место для переводимого больного предоставляется лечебным учреждением в течение 3-х дней.

Пациенты с острыми травмами головного и спинного мозга, после проведенного хирургического этапа лечения в ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" переводятся в стационары по месту жительства для продолжения консервативного и реабилитационного лечения транспортируются после согласования с заместителем главного врача бригадой скорой медицинской помощи из ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" в:

- ГБУЗ "ГКБ N 1" (из зон обслуживания поликлиник N 1,4, 8, 10, 13, 19, 25 и АПО ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1").

- ГБУЗ "ККБ N 2" (из зон обслуживания поликлиник N 5, 9, 12, 14, 23, 26).

- ГБУЗ "ГКБ N 3" (из зон обслуживания поликлиник N 3, 7, 11, 15, 16, 17, 27).

Пациенты переводятся санитарным транспортом ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1". Место для переводимого больного предоставляется лечебным учреждением в течение трех дней.

7. В случаях диагностики субарахноидального кровоизлияния у пациентов, изначально госпитализированных в лечебные учреждения, согласно настоящему приказу, заместитель главного врача незамедлительно при верификации диагноза через отделение экстренной и плановой консультативной помощи (санитарной авиации) ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1" организует консультацию нейрохирурга для решения вопроса об обследовании в условиях ГБУЗ "НИИ-ККБ N 1".

Заместитель министра

В.А. Игнатенко