Приложение 3. Форма 1б "Выписка из технического паспорта БТИ на здание (строение)"

Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 17 марта 2017 г. N 106-ПП

ГБУ Московское городское бюро технической инвентаризации
Наименование структурного подразделения	Форма 1б
Адрес структурного подразделения	Действительна в течение 1 года
Телефон структурного подразделения

        Выписка из технического паспорта БТИ на здание (строение)

По состоянию на: __.__.__ г.

                       Информация по домовладению

Адрес
Субъект Российской Федерации
Административный округ
Муниципальный округ, поселение
Населенный пункт
Микрорайон, квартал
Улица (пер., бульв.; просп. и др.)
дом		корпус		строение
Иное описание местоположения
Кадастровый N земельного участка
Площадь земельного участка	По землеотводным документам, м
	Фактическая, м2
Количество строений и сооружений, шт.			Площадь застройки, м2

                         Описание объекта права

N квартала			N дела			UNOM
N домовл.		N корп.			N стр.		N coop.
Наименование правообладателя (Ф.И.О. для физического лица)
Кадастровый номер
Общая площадь, м2
Занимаемая площадь, м2
Функциональное назначение
Этажность
Материал стен
Площадь застройки, м2
Объем, м3
Год постройки
Процент износа на ____ г., %
Инвентаризационная стоимость, руб.

Характеристики объекта приведены в экспликации к поэтажному плану.

Начальник структурного подразделения ____________________

Исполнитель                          ____________________

                                     М.П.                     __.__.__ г.