Приложение 12б. Запрос на уточнение сведений о документах, удостоверяющих личность граждан РФ, зарегистрированных на территории района/поселения г. Москвы

Приложение 12б

                              Запрос

   на уточнение сведений о документах, удостоверяющих личность граждан

         Российской Федерации, зарегистрированных на территории

           района/поселения ____________________ города Москвы

                 по состоянию на "__" __________ 20__ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства	Дата начала регистрации	Тип документа	Серия документа	Номер документа	Организация, выдавшая документ	Дата выдачи документа	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	)*	)*	)*	)*	)*	)*	)*	)*	)*
					)**	)**	)**	)**	)**

______________________________ ___________ ______________________________

          (должность)           (подпись)     (фамилия, имя, отчество)

М.П.

------------------------------

* Указываются сведения, содержащиеся в Регистре избирателей, участников референдума.

** Указываются актуальные сведения о гражданине по итогам уточнения.