Корнам (Теразозин)

Торговое название: Корнам (Kornam)

Международное название: Теразозин& (Terazosin)

Фармакологическая группа: альфа1-адреноблокатор

Фармакологическая группа по АТХ: G04CA03. Теразозин

Фармакологическое действие: альфа1-адреноблокирующее, вазодилатирующее, гипотензивное, доброкачественной гиперплазии простаты средство лечения

Описание:

Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.

Фармакодинамика:

Блокатор периферических постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, оказывает гипотензивное действие.

Начало действия - 15 мин (однократная доза), максимальный эффект достигается в течение 2-3 ч при приеме однократной дозы и до 6-8 нед - при многократном. Длительность гипотензивного эффекта - 24 ч. При длительном применении гипотензивный эффект не сопровождается, как правило, рефлекторной тахикардией. Способствует нормализации липидного обмена: снижает общий холестерин, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивает количество ЛПВП. При систематическом применении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ.

Блокируя альфа1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Фармакокинетика:

Абсорбция - быстрая и высокая, не зависит от приема пищи; биодоступность - более 90%. TCmax - 1 ч. Связь с белками плазмы - 90-94%.

Метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает гипотензивной активностью. T1/2 - 12 ч. Выводится с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% в неизмененном виде). При печеночной недостаточности клиренс снижается.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия;

доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия,

беременность, детский возраст.

С осторожностью:

Стенокардия, ИБС или др. декомпенсированные заболевания ССС, почечная/печеночная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет типа 1.

Режим дозирования:

Внутрь, при артериальной гипертензии в начальной дозе - 1 мг/сут с постепенным увеличением до достижения желаемого эффекта. Поддерживающая доза - 1-10 мг 1 раз в сутки; максимальная суточная доза - 20 мг.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза - 1 мг/сут перед сном, с постепенным увеличением до 2-10 мг/сут. Терапевтический эффект отмечается через 2 нед с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения - 4-6 нед.

Побочные действия:

Ортостатическая гипотензия (феномен первой дозы - чаще при комбинированной терапии с диуретиками или бета-адреноблокаторами), коллапс, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки;

астения, сонливость, нарушения четкости зрительного восприятия;

заложенность носа;

тошнота;

снижение потенции;

снижение гематокрита, Hb, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия (в результате гемодилюции).

Передозировка:

Симптомы: выраженное снижение АД, нарушения координации движений, обморочные состояния.

Лечение: уложить пациента, опустив головной конец кровати. При необходимости - гипертензивные ЛС, в/в введение жидкости. Диализ неэффективен.

Взаимодействие:

Бета-адреноблокаторы, диуретики, БМКК, симпатолитики, ингибиторы АПФ усиливают гипотензивное действие.

Адсорбенты и антациды снижают всасывание.

Адреностимуляторы ослабляют эффект.

НПВП (особенно индометацин) - возможно снижение гипотензивного эффекта вследствие подавления синтеза Pg и/или задержки жидкости и Na+.

Особые указания:

Для предотвращения возникновения феномена первой дозы лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы (1 мг/сут перед сном), после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.

Риск возникновения ортостатической гипотензии (феномен первой дозы) наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема жидкости в организме, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).

В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.

В процессе лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной железы (PSA).

До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы. Эффективность проводимой терапии при данном заболевании оценивают через 4-6 нед лечения поддерживающими дозами.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении этанола, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозировки или прерывания терапии следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание подключено по МНН

Дата актуализации инструкции 27.10.2015

Производитель: Лек Д.Д. (Lek D.D.), Словения

Владелец регистрационного удостоверения: Lek D.D., Словения

Формы выпуска: таблетки 5 мг, упаковки ячейковые контурные; таблетки 2 мг, упаковки ячейковые контурные

Состав: теразозина гидрохлорида дигидрат 2/5 мг

Условия отпуска: по рецепту

Срок годности: 3 года

Данные гос. регистрации: П N015973/01 от 03.11.2009

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N015973/01-300311