Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Лиотиронин)

Торговое название: Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triiodothyronine 50 Berline-Chemie)

Международное название: Лиотиронин& (Liothyronine)

Фармакологическая группа: тиреоидное средство

Фармакологическая группа по АТХ: H03AA02. Лиотиронин

Фармакологическое действие: гормон щитовидной железы, тиреоидное

Фармакодинамика:

Гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтирозина, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов).

В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку ТТГ. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной системы, ССС, печени и почек.

Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика:

Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Латентный период - 4-8 ч. Связь с белками плазмы - высокая. T1/2 - 2.5 сут.

Показания к применению:

Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессионная терапия); диагностика гипотиреоза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, нелеченый тиреотоксикоз, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV ф.к.), миокардит, нелеченая надпочечниковая недостаточность, кахексия.

С осторожностью:

Тахикардия, тахиаритмия, стенокардия I-II ф.к., сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.

Режим дозирования:

Внутрь, за 30 мин до еды.

При гипотиреоидных состояниях назначают по 25 мкг/сут, при необходимости дозу увеличивают на 25 мкг/сут каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 25-75 мкг/сут.

При микседеме начальная доза - 5 мкг/сут; через каждые 1-2 нед повышают на 5-10 мкг; при достижении дозы 25 мкг/сут дальнейшее повышение осуществляют на 5-25 мкг/сут каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза составляет 50-100 мкг/сут.

При нетоксическом зобе начальную дозу (5 мкг/сут) увеличивают на 5-10 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 75 мкг/сут.

Кретинизм: начальная доза 5 мкг/сут, затем дозу повышают на 5 мкг/сут с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта.

Супрессивная проба с Т3: при повышенном поглощении 131I щитовидной железой назначают в дозе 75-100 мкг/сут в течение 7 сут, затем пробу повторяют.

У детей и пожилых начальная доза 5 мкг/сут, затем ее постепенно повышают на 5 мкг/сут.

Побочные действия:

Аллергические реакции, прогрессирование СН и стенокардии.

Передозировка:

Симптомы: тиреотоксикоз (сердцебиение, аритмии (в т.ч. тахикардия), повышенное потоотделение, тревожность, раздражительность, похудание, повышение аппетита, диарея, тремор, повышение температуры тела, рвота, головная боль, дисменорея). Лечение: индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Снижает эффект гипогликемических ЛС, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих ЛС.

Колестирамин снижает всасывание.

Пероральные контрацептивы снижают эффект.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Особые указания:

Непригоден для длительной терапии. При назначении с непрямыми антикоагулянтами и пероральными гипогликемическими ЛС необходим контроль за временем свертывания крови и уровнем гликемии.

Описание подключено по МНН

Дата актуализации инструкции 27.10.2015

Производитель: Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Berlin-Chemie AG/Menarini Group), Германия

Владелец регистрационного удостоверения: Berlin-Chemie AG/Menarini Group, Германия

Формы выпуска: таблетки 50 мкг, флаконы

Состав: лиотиронин 50 мкг

Срок годности: 3 года

Данные гос. регистрации: П N008954 от 17.06.2005

Состояние регистрационного удостоверения: дата аннулирования 01.07.2010

Номер фармстатьи: НД 42-411-04