Имодиум плюс (Лоперамид+Симетикон)

Торговое название: Имодиум плюс (Imodium plus)

Международное название: Лоперамид+Симетикон& (Loperamide+Simeticone)

Фармакологическая группа: противодиарейное средство

Фармакологическая группа по АТХ: A07DA53. Лоперамид в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный противодиарейный препарат, действие которого обусловлено входящими в состав компонентами. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Симетикон - ветрогонное средство, обладающее пеногасящими свойствами. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи ЖКТ. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться из организма. Облегчает симптомы, связанные с диареей (в т.ч. метеоризм, дискомфорт в животе и спастические боли).

Фармакокинетика:

Абсорбция лоперамида - 40%. TCmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ. Вследствие интенсивного метаболизма и эффекта "первого прохождения" через печень в плазме присутствуют очень низкие концентрации неизмененного лоперамида.

Практически полностью метаболизируется печенью. T1/2 - 9-14 ч. Выводится в виде конъюгированных метаболитов преимущественно с желчью, а также мочой.

Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается из ЖКТ и выделяется с каловыми массами в неизмененном виде.

Показания к применению:

Диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы (дискомфорт в животе, спастические боли, метеоризм).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, острая дизентерия с кровянистым калом или высокой температурой тела, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит на фоне антибиотикотерапии, запоры, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Тяжелая печеночная недостаточность, беременность (I триместр).

Режим дозирования:

Взрослым и детям старше 12 лет - вначале 2 таблетки, далее - по 1 таблетке после каждого акта дефекации, но не более 4 таблеток. Продолжительность лечения не должна превышать 2 сут.

Побочные действия:

В редких случаях - аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, крапивница), запоры, метеоризм, в крайне редких случаях - анафилактический шок, буллезные высыпания, включая токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), паралитическая кишечная непроходимость.

Передозировка:

Симптомы: нарушения функции печени, угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, миоклонус, угнетение дыхания), паралитическая кишечная непроходимость.

Лечение: введение антидота - налоксона, тщательный контроль за жизненно важными функциями организма.

Взаимодействие:

Усиливает эффект др. противодиарейных ЛС со сходным механизмом действия.

Особые указания:

У пациентов с тяжелой диареей может отмечаться значительная потеря жидкости и электролитов, в этих случаях необходимо проводить соответствующую заместительную терапию (прием жидкости и электролитов).

При отсутствии улучшения в течение 48 ч лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.

При возникновении угнетения перистальтики и запоров лечение прекращают.

Не влияет на скорость психических и физических реакций.

Описание подключено по МНН

Дата актуализации инструкции 10.08.2005

Производитель: Джонсон и Джонсон Мерк Консьюмер Фарм.Ко (Johnson & Johnson Merk Consumer Pharm.Co), США

Владелец регистрационного удостоверения: Джонсон & Джонсон ООО, Россия

Формы выпуска: таблетки жевательные, упаковки ячейковые контурные

Условия отпуска: без рецепта

Данные гос. регистрации: П N013430/01 от 06.05.2008

Дата переоформления РУ: 19.09.2016

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N013430/01-060508

Производитель: Янссен-Силаг С.п.А. (Janssen-Cilag S.p.A.), Италия

Владелец регистрационного удостоверения: Джонсон & Джонсон ООО, Россия

Формы выпуска: таблетки жевательные, блистеры

Условия отпуска: без рецепта

Данные гос. регистрации: П N013430/01 от 06.05.2008

Дата переоформления РУ: 19.09.2016

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N013430/01-060508