Торговое название: Теразозин-Тева (Terazosin-Teva)
Международное название: Теразозин& (Terazosin)
Фармакологическая группа: альфа1-адреноблокатор
Фармакологическая группа по АТХ: G04CA03. Теразозин
Описание:
Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде.
Фармакодинамика:
Блокатор периферических постсинаптических альфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, оказывает гипотензивное действие.
Начало действия - 15 мин (однократная доза), максимальный эффект достигается в течение 2-3 ч при приеме однократной дозы и до 6-8 нед - при многократном. Длительность гипотензивного эффекта - 24 ч. При длительном применении гипотензивный эффект не сопровождается, как правило, рефлекторной тахикардией. Способствует нормализации липидного обмена: снижает общий холестерин, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивает количество ЛПВП. При систематическом применении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ.
Блокируя альфа1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Фармакокинетика:
Абсорбция - быстрая и высокая, не зависит от приема пищи; биодоступность - более 90%. TCmax - 1 ч. Связь с белками плазмы - 90-94%.
Метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает гипотензивной активностью. T1/2 - 12 ч. Выводится с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% в неизмененном виде). При печеночной недостаточности клиренс снижается.
Показания к применению:
Артериальная гипертензия;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия,
беременность, детский возраст.
С осторожностью:
Стенокардия, ИБС или др. декомпенсированные заболевания ССС, почечная/печеночная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, сахарный диабет типа 1.
Режим дозирования:
Внутрь, при артериальной гипертензии в начальной дозе - 1 мг/сут с постепенным увеличением до достижения желаемого эффекта. Поддерживающая доза - 1-10 мг 1 раз в сутки; максимальная суточная доза - 20 мг.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза - 1 мг/сут перед сном, с постепенным увеличением до 2-10 мг/сут. Терапевтический эффект отмечается через 2 нед с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения - 4-6 нед.
Побочные действия:
Ортостатическая гипотензия (феномен первой дозы - чаще при комбинированной терапии с диуретиками или бета-адреноблокаторами), коллапс, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки;
астения, сонливость, нарушения четкости зрительного восприятия;
заложенность носа;
тошнота;
снижение потенции;
снижение гематокрита, Hb, лейкопения, гипопротеинемия, гипоальбуминемия (в результате гемодилюции).
Передозировка:
Симптомы: выраженное снижение АД, нарушения координации движений, обморочные состояния.
Лечение: уложить пациента, опустив головной конец кровати. При необходимости - гипертензивные ЛС, в/в введение жидкости. Диализ неэффективен.
Взаимодействие:
Бета-адреноблокаторы, диуретики, БМКК, симпатолитики, ингибиторы АПФ усиливают гипотензивное действие.
Адсорбенты и антациды снижают всасывание.
Адреностимуляторы ослабляют эффект.
НПВП (особенно индометацин) - возможно снижение гипотензивного эффекта вследствие подавления синтеза Pg и/или задержки жидкости и Na+.
Особые указания:
Для предотвращения возникновения феномена первой дозы лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы (1 мг/сут перед сном), после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.
Риск возникновения ортостатической гипотензии (феномен первой дозы) наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема жидкости в организме, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).
В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.
В процессе лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной железы (PSA).
До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы. Эффективность проводимой терапии при данном заболевании оценивают через 4-6 нед лечения поддерживающими дозами.
Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении этанола, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.
В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозировки или прерывания терапии следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Описание подключено по МНН
Дата актуализации инструкции 27.10.2015
Производитель: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. (Teva Pharmaceutical Industries Ltd), Израиль
Владелец регистрационного удостоверения: Teva Pharmaceutical Industries Ltd, Израиль
Формы выпуска: таблетки 2 мг, блистеры; таблетки 5 мг, блистер; таблетки 2 мг, блистер
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: ЛП-000884 от 18.10.2011
Дата переоформления РУ: 19.10.2016
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: ЛП 000884-181011
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.