+-----------------------------------------------------------------------+
| Федеральное государственное статистическое наблюдение |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
| Конфиденциальность гарантируется получателем информации |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
| Нарушение порядка представления статистической информации, а равно |
| представление недостоверной статистической информации влечет |
| ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской |
|Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а|
| также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об |
| ответственности за нарушение порядка представления государственной |
| статистической отчетности" |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
| Сведения о вывозе сельскохозяйственной продукции |
| за 20____ г. |
+-----------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------+---------------+ +----------------+
| Представляют: | Сроки | | Приложение к |
| | представления | | форме N 21-СХ |
+-----------------------------------+---------------+ +----------------+
|юридические лица, их обособленные| 8 января | Утверждена
|подразделения, осуществляющие| | постановлением
|сельскохозяйственное производство| | Федеральной
|(кроме крестьянских (фермерских)| | службы
|хозяйств и субъектов малого| | государственной
|предпринимательства): | | статистики
|- территориальному органу| | от 14.07.04 г.
|Федеральной службы государственной| | N 28
|статистики в субъекте Российской| | +----------------+
|Федерации по установленному им| | | Годовая |
|адресу | | | |
+-----------------------------------+---------------+ +----------------+
+-----------------------------------------------------------------------+
|Наименование отчитывающейся организации |
+-----------------------------------------------------------------------+
|Почтовый адрес |
+---------+-------------------------------------------------------------+
|Код формы| Код |
| по ОКУД +-------+--------+--------+---------------+-------------+-----+
| |отчиты-| вида |террито-|организационно-| формы | |
| |вающей-|деятель-| рии по |правовой формы |собственности| |
| | ся |ности по| ОКАТО | по ОКОПФ | по ОКФС | |
| |органи-| ОКВЭД | | | | |
| | зации | | | | | |
| |по ОКПО| | | | | |
+---------+-------+--------+--------+---------------+-------------+-----+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+---------+-------+--------+--------+---------------+-------------+-----+
| 0611022 | | | | | | |
+---------+-------+--------+--------+---------------+-------------+-----+
(количество - масса, принятая к оплате; Код по ОКЕИ: центнер - 206; тысяча штук - 798)
+-----------------------+-----------------------------------------------+
| Вид продукции | Вывезено за пределы республики (в составе |
| | России), края, области, Российской Федерации |
| +-------+---------------+-----------------------+
| | коли- | наименование | код территории |
| |чество | республик (в +------------+----------+
| | | составе | по ОКАТО | по ОКСМ |
| | |России), краев,|(заполняется| |
| | |областей, стран| органами | |
| | |СНГ, стран вне |статистики) | |
| | | СНГ | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Продукты переработки| | | x | х |
|зерна - всего | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Картофель - всего | | | х | x |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Овощи и бахчевые| | | х | х |
|культуры - всего | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Фрукты (включая| | | х | х |
|цитрусовые и виноград)| | | | |
|- всего | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Яйца и яйцепродукты| | | х | х |
|пищевые, тыс. штук| | | | |
|всего | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Масло растительное -| | | | |
|всего | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|Сахар - всего | | | х | х |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
|в том числе по| | | | |
|территориям: | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
| | | | | |
+-----------------------+-------+---------------+------------+----------+
Руководитель
организации _____________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы _______________ ______________________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________________ "___"__________ 20__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)