14 марта 2008 г. |
Дело N А82-13204/07-38 |
Резолютивная часть постановления оглашена 11 марта 2008 г.
полный текст постановления изготовлен 14 марта 2008 г.
Второй арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Самуйлова С.В.,
судей Тетервака А.В., Губиной Л.В.,
при ведении протокола судебного заседания Самуйловым С.В.,
без участия представителей сторон,
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу ответчика - общества с ограниченной ответственностью "АРМ"
на решение Арбитражного суда Ярославской области от 6 февраля 2008 г. по делу N А82-13204/07-38, принятое судом в составе судьи Гайдуковой В.В.,
по иску муниципального учреждения здравоохранения Клинической больницы Скорой медицинской помощи имени Н.В.Соловьева
к обществу с ограниченной ответственностью "АРМ",
третье лицо: государственное учреждение Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации,
о взыскании 54587 руб. 94 коп.,
УСТАНОВИЛ
Муниципальное учреждение здравоохранения Клиническая больница Скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева (далее Клиническая больница, истец) обратилось в Арбитражный суд Ярославской области с иском к обществу с ограниченной ответственностью "АРМ" (далее ООО "АРМ", ответчик) о взыскании стоимости лечения работника ответчика в связи с производственной травмой в сумме 54587 руб. 94 коп.
Из искового заявления следует, что в Клинической больнице на лечение в 9 реанимационном, 3 нейрохирургическом отделениях со 2 по 17 августа 2007 г. с тяжелой производственной травмой находился Решетняк В.В. - работник ООО "АРМ". Общая стоимость расходов, затраченных на его лечение, составила 198036 руб. 74 коп. Из этой суммы за счет Фонда социального страхования Российской Федерации Клинической больнице выплачено 143448 руб. 80 коп., составивших стоимость койко-дней лечения по тарифам, предусмотренным Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию жителей Ярославской области.
Учитывая, что травма Решетняка В.В. является производственной, истец предъявил ответчику к оплате счет-фактуру N 833 от 28.08.2007 с расчетом стоимости лечения на сумму 54587 руб. 94 коп., оставшуюся к оплате. В добровольном порядке ООО "АРМ" счет-фактуру не оплатило.
Определением суда от 24 декабря 2007 г. по ходатайству ответчика к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено государственное учреждение - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (именуемое далее отделение Соцстраха).
Решением Арбитражного суда Ярославской области от 6 февраля 2008 г. иск удовлетворен полностью. С ООО "АРМ" в пользу Клинической больницы взыскано 54587 руб. 94 коп. в возмещение стоимости затрат на лечение и 2137 руб. 64 коп. в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.
Суд исходил из того, что государство гарантирует работникам защиту их прав на труд в условиях, соответствующих требованиям охраны труда. Обязанность по обеспечению безопасных условий и охраны труда лежит на работодателе. Обстоятельства, приведшие к несчастному случаю, свидетельствуют о ненадлежащем исполнении ООО "АРМ" данных условий, и, как следствие, о противоправности действий ответчика, допустившего производственную травму. Средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений системы здравоохранения, понесших расходы.
Не согласившись с принятым решением ООО "АРМ" обратилось во Второй арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить.
В обоснование апелляционной жалобы заявитель указывает, что ООО "АРМ" является страхователем, зарегистрированным в установленном порядке в Соцстрахе. Травмирование Решетняка В.В. является страховым случаем. В силу закона и договора между Клинической больницей и отделением Соцстраха обязанность по оплате медицинских услуг всецело лежит на страховщике. Соцстрах выполнил обязанность лишь частично.
Заявитель не отрицал, что несчастный случай произошел на производстве при выполнении пострадавшим работником своих трудовых обязанностей, и согласен с расчетом стоимости медицинских услуг подлежащих к возмещению.
Клиническая больница в отзыве на апелляционную жалобу опровергла доводы апелляционной жалобы и решение суда просило оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Законность решения Арбитражного суда Ярославской области от 15.01.2008 проверена Вторым арбитражным апелляционным судом в порядке, установленном статьями 258, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Стороны просили рассмотреть жалобу без участия своих представителей, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.
В соответствии с пунктом 1 статьи 286, пунктом 1 статьи 123, пунктами 3, 5 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации апелляционная жалоба заявителя рассмотрена в отсутствии представителей сторон и третьего лица.
Исследовав представленные доказательства, арбитражный суд апелляционной инстанции считает, что апелляционная жалоба ООО "АРМ" удовлетворению не подлежит, в силу следующего.
Предметом иска Клинической больницы явилось требование о взыскании стоимости медицинских услуг, оказанных Решетняку В.В. - работнику ООО "АРМ", за период со 2 по 17 августа 2007 г.
Исковые требования основаны на статье 67 Основ законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан".
Из материалов дела следует, что 2 августа 2007 г. в 13.30 ч. на производстве в ООО "АРМ" при ремонте автомобиля МАЗ-543302 его вывешивание было произведено с установкой козелков с подкладкой случайных предметов. Автомобиль опустился и придавил слесаря по ремонту автомобилей Решетняка Владимира Владимировича. Пострадавший был доставлен в больницу. Вред здоровью квалифицированный как тяжкий.
Указанные обстоятельства подтверждаются актом о несчастном случае на производстве от 17 августа 2007 г. Согласно акту причинами несчастного случая явились нарушения правил охраны труда, в том числе и со стороны должностных лиц предприятия.
Из медицинской карты N 10134 стационарного больного следует, что со 2 по 17 августа 2007 г. Решетняк В.В. находился на стационарном лечении в Клинической больнице. Проведены две операции.
9 августа 2007 г. Клиническая больница и отделение Соцстраха заключили договор об оплате расходов на лечение Решетняка В.В. По условиям договора Клиническая больница обязалась осуществить лечение пострадавшего от травмы Решетняка В.В., в том числе выходя за рамки Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Ярославской области бесплатной медицинской помощи, а также представить страховщику расчет стоимости лечения и платежные документы на возмещение расходов.
Согласно пункту 3.1. договора работы и услуги, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий, рассчитываются и оплачиваются исходя из тарифов, предусмотренных Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию жителей Ярославской области (далее Тарифное соглашение).
Отделение Соцстраха обязалось оплатить медицинские услуги, за исключением сервисных и дополнительных.
В соответствии с пунктом 3.6. договора при несоблюдении пункта 3.1. этого же договора оказанные услуги оплате не подлежали.
Из расчетов стоимости лечения N 371 и N 372 от 27 августа 2007 г., представленного истцом, следует, что общая стоимость расходов, затраченных на лечение Решетняка В.В. в стационаре, составила 198036 руб. 74 коп.
Расчет составлен на основе данных медицинской карты N 10134 и Тарифного соглашения, а также в соответствии с Методическими рекомендациями по расчету стоимости платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, разработанными Департаментом здравоохранения и фармации администрации Ярославской области.
Расчет в суде не оспаривался.
Из общей суммы затрат не лечение 143448 руб. 80 коп. предъявлено к оплате и оплачено отделением Соцстраха, что подтверждается счетами N 832 от 28 августа 2007 г. и не оспаривается сторонами. Оплата произведена в соответствии с Постановлением Правительства РФ N 286 от 15 мая 2006 г. и заключенным договором N 435 от 9 августа 2007 г. в пределах тарифов, предусмотренных Тарифным соглашением. В оплаченную сумму вошла стоимость 16 койко-дней из расчета по 768 руб. 80 коп. за день и стоимость двух металлоконструкций: 12300 руб. и 118560 руб.
Клиническая больница предъявила ответчику счет-фактуру N 833 от 28.08.2007 на оплату лечения Решетняка В.В. на оставшуюся сумму 54587 руб. 94 коп. В эту сумму включена разница в стоимости койко-дней, превышающая установленную Тарифным соглашением, стоимость двух операций, наркоза и дополнительных услуг.
Доказательств оплаты счета-фактуры N 833 от 28.08.2007 ответчиком не представлено.
Отказ ООО "АРМ" возместить истцу затраченные денежные средства явился основанием для взыскания этой суммы в судебном порядке.
В силу статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации на работодателе лежит обязанность по обеспечению безопасных условий и охраны труда, поэтому суд правильно определил ответственного лица за произошедший несчастный случай на предприятии.
В соответствии со статьей 67 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан средства, затраченные на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий, взыскиваются с предприятий, ответственных за причиненный вред здоровью граждан, в пользу учреждений системы здравоохранения, понесших расходы.
В ходе расследования несчастного случая установлено, что причиной несчастного случая послужили нарушения пунктов 2.1.1.19. и 1.1.3. межотраслевых правил по охране труда на автомобильном транспорте ПОТ РМ -027-2003 г., статьи 214 Трудового кодекса Российской Федерации, пункта 3.2. должностных обязанностей начальника участка ТР ООО "АРМ".
Согласно статье 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых обязанностей.
Суд первой инстанции всесторонне, полно и объективно исследовал фактические обстоятельства и представленные в дело доказательства и установил, что несчастный случай имел производственный характер и ответственность за вред, причиненный Решетняку В.В., несет ООО "АРМ"; медицинские услуги оказаны Клинической больницей; стоимость услуг подтверждена материалами дела; часть медицинских услуг оплачена страховой организацией. При таких обстоятельствах суд первой инстанции пришел к правомерному выводу о том, что оставшаяся часть затрат учреждения здравоохранения может быть взыскана с ООО "АРМ".
Оснований для признания данного вывода суда неправильным у апелляционного суда нет.
Довод ООО "АРМ" о том, что в соответствии со статьей 18 Федерального закона от 24.10.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" иск должен быть предъявлен к Фонду социального страхования Российской Федерации и удовлетворен исключительно за счет средств фонда несостоятелен.
Вышеназванный Закон регулирует отношения в сфере обязательного социального страхования, возникающие между страхователями, страховщиками и застрахованными, и не может быть применен при разрешении возникшего спора, где лечебное учреждение не является субъектом страховых правоотношений.
Наличие договора между Клинической больницей и отделением Соцстраха и частичное возмещение последним расходов на лечение Решетняка В.В. не влияет на данный вывод.
В то же время, как правильно указано в решении суда, ответчик не лишается права на обращение в суд, в том числе для урегулирования вопросов со страховщиком о размерах страхового обеспечения.
Нормы материального права Арбитражным судом Ярославской области применены правильно; нарушений норм процессуального права, являющихся, согласно части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, безусловным основанием для отмены решения арбитражного суда первой инстанции, не допущено.
Согласно статье 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, уплаченная заявителем при обращении с апелляционной жалобой, возмещению не подлежит.
Руководствуясь статьями 258, 266, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Второй арбитражный апелляционный суд
ПОСТАНОВИЛ
Решение Арбитражного суда Ярославской области от 6 февраля 2008 г. по делу N А82-13204/07-38 оставить без изменения, а апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью "АРМ" - без удовлетворения.
Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.
Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции может быть обжаловано в кассационном порядке в Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа в двухмесячный срок со дня вступления его в законную силу.
Председательствующий судья |
Самуйлов С.В. |
Судьи |
Тетервак А.В. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А82-13204/2007
Истец: МУЗ КБ СМП им. Соловьёва
Ответчик: общество с ограниченной ответственностью "АРМ"
Третье лицо: ГУ- Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования
Хронология рассмотрения дела:
14.03.2008 Постановление Второго арбитражного апелляционного суда N 02АП-708/2008