Постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 26 августа 2008 г. N 13АП-6931/2008

г. Санкт-Петербург

26 августа 2008 г.

Дело N А56-7321/2008

Резолютивная часть постановления объявлена 18 августа 2008 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 26 августа 2008 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего Петренко Т.И.

судей Зотеевой Л.В., Семеновой А.Б.

при ведении протокола судебного заседания: Марковой Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 13АП-6931/2008) ООО "ВТОРПРОМ ЛТД" на решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 23.05.2008 по делу N А56-7321/2008 (судья Королева Т.В.), принятое

по заявлению ООО "ВТОРПРОМ ЛТД"

к Ленинградскому областному фонду обязательного медицинского страхования - Выборгский межрайонный филиал

о признании незаконными действий

при участии:

от заявителя: Леонов В.М. - ген. директор, протокол общего собрания N 7 от 01.07.20007;

от ответчика: Чернова Т.И., доверенность N 01-07/6715 от 21.12.2007.

установил:

Общество с ограниченной ответственностью "ВТОРПРОМ ЛТД" (далее - заявитель, общество) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлением к Выборгскому межрайонному филиалу в лице Ленинградского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - ЛОФОМС) о признании незаконными действий о запрете на выдачу полисов обязательного медицинского страхования на 2008 год вследствие неуплаты страховых взносов. В порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) общество изменило предмет требования и просит признать неправомерными действия управляющего Выборгского межрайонного филиала ЛОФОМС по противодействию включения работников общества в систему ОМС и обязать ФОМС финансировать медицинскую страховую организацию РЕСО-МЕД. Данное ходатайство было удовлетворено судом.

Решением от 23 мая 2008 суд отказал в удовлетворении заявления.

На указанное решение общество подало апелляционную жалобу, в которой просит его отменить в связи с нарушением норм материального и процессуального права, а также с неполным выяснением обстоятельств по делу, что привело к несоответствующим выводам по делу.

В судебном заседании директор общества поддержал доводы, изложенные в апелляционной жалобе, а представитель ЛОФОМС просил оставить жалобу без удовлетворения, считая решение суда законным и обоснованным.

Законность и обоснованность решения суда проверены в апелляционном порядке.

Апелляционный суд не находит оснований для удовлетворения жалобы и отмены решения суда первой инстанции.

Общество с ограниченной ответственностью "Вторпром ЛТД" зарегистрировано в Выборгском филиале ЛОФОМС (далее - ЛОФОМС, Фонд) в качестве страхователя работающего населения с 11.07.1997. Договор обязательного медицинского страхования работающих граждан был заключен со страховой медицинской организацией "ЛОСМО", которая выдала страховые медицинские полисы работникам, что было подтверждено в письме управляющего Выборгским филиалом ЛОФОМС от 04.02.2008 N 5 в адрес заявителя. В связи с нарушением условий договора страхования работающих граждан (неуплата взносов на обязательное медицинское страхования с марта 1999 года) страховая медицинская организация "ЛОСМО" с 01.07.2006 расторгла в одностороннем порядке договор N 2062 от 23.10.2003. Право досрочного расторжения договора предусмотрено пунктом 14 договора обязательного медицинского страхования работающих граждан, форма которого является приложением к правилам обязательного медицинского страхования граждан в Ленинградской области, утвержденным постановлением Губернатора Ленинградской области от 20.06.2000 N 265-пг (далее - Правила ОМС). В соответствии с пунктом 18 договора действие страховых медицинских полисов прекращается одновременно с прекращением действия договора. Таким образом, полисы обязательного медицинского страхования, выданные работникам ООО "Вторпром ЛТД", прекратили действие с 01.07.2006.

Извещение о неуплате ООО "Вторпром ЛТД" доли единого социального налога в части, подлежащей перечислению в Фонд, было направлено в страховую медицинскую организацию Фондом в соответствии с п.4.5 Правил ОМС. Сведения о перечислении доли единого социального налога поступают в Фонд из отделений Федерального казначейства, открытых в городах и районах Ленинградской области, на счета которых страхователи обязаны перечислять единый социальный налог, в состав которого с 01.01.2001 входят взносы на обязательного медицинского страхование.

В соответствии со статьей 9.1 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" порядок регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования и форма свидетельства о регистрации страхователя устанавливаются Правительством Российской Федерации. Во исполнение указанного положения Правительство Российской Федерации постановлением от 15.09.2005 N 570 утвердило "Правила регистрации страхователей в территориальном фонде обязательного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании".

В соответствии с пунктом 4 Правил регистрация организаций в качестве страхователей осуществляется территориальным фондом в 5 - дневный срок с даты представления федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в территориальный фонд сведений, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц (далее - ЕГРЮЛ).

Выборгским филиалом Фонда 19.04.2007 из ИФНС России по Выборгскому району получены сведения из ЕГРЮЛ о том, что 09.01.2007 осуществлена регистрация ООО "Вторпром ЛТД", которое находится в стадии ликвидации, руководитель - конкурсный управляющий Зимин Павел Петрович. На основании полученных сведений ООО "Втропром ЛТД" 23.04.2007 было зарегистрировано в Выборгском филиале Фонда в качестве страхователя (регистрационный номер 414170700044143), руководителем значится конкурсный управляющий Зимин П.П.

Таким образом, свидетельство о регистрации в качестве страхователя в Ленинградском областном фонде ОМС может быть выдано только конкурсному управляющему ООО "Вторпром ЛТД" Зимину П.П.

При таких обстоятельствах суд первой инстанции обоснованно отклонил требование о признании незаконными действий Управляющего Выборгского межрайонного филиала ЛОФОМС по противодействию включения работников общества в систему обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 4.1, 4.3, 5.9 Правил обязательного медицинского страхования граждан в Ленинградской области, утвержденными постановлением Губернатора Ленинградской области от 20.06.2000 N 265-пг, оплата оказанных застрахованных медицинских услуг производится Фондом непосредственно медицинскому учреждению на основании выставленных счетов. Страховые медицинские организации финансируются Фондом только на ведение дела для обеспечения выполнения обязательств по вневедомственной экспертизе, защите прав застрахованных, выдаче медицинских полисов застрахованным.

Указанный порядок финансирования не противоречит Типовым правилам ОМС, так как Типовые правила ОМС устанавливают общие требования к территориальным правилам ОМС (пункт 1.2 типовых Правил ОМС, утвержденных Директором ФФОМС 3 октября 2003 года N 3856/30-3/и).

С учетом изложенного, судом первой инстанции правомерно отклонены требования об обязании ФОМС финансировать медицинскую страховую организацию РЕСО-МЕД.

Судом в полном объеме исследованы фактические обстоятельства дела, им дана надлежащая оценка, правильно применены нормы материального права, не допущено нарушений норм процессуального права, поэтому апелляционный суд не усматривает оснований для удовлетворения жалобы и отмены решения суда.

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 23.05.2008 по делу N А56-7321/2008 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме.

Председательствующий

Т.И. Петренко

Судьи

Л.В. Зотеева А.Б. Семенова