Комментарий к постановлению Правительства РФ
от 15.05.2006 N 286
Сотруднику, который пострадал от несчастного случая на производстве или получил профессиональное заболевание, положено, в частности, возмещение расходов на реабилитацию. Правительство установило новый порядок оплаты дополнительных затрат на медицинскую, социальную и профреабилитацию. В документе четко оговорены размеры расходов, которые компенсирует ФСС.
От несчастного случая на производстве не застрахована ни одна организация. Сотруднику, получившему травму при выполнении должностных обязанностей или же во время поездки на работу (с работы) на транспорте фирмы, Трудовой кодекс гарантирует возмещение утраченного заработка и расходов на реабилитацию. Ему так же, как и работнику, получившему профзаболевание, положены следующие выплаты за счет средств Фонда социального страхования:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- единовременные и ежемесячные страховые выплаты;
- оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Напомним, пособие по временной нетрудоспособности по причине несчастного случая на производстве или профзаболевания выдает сотруднику фирма. Его размер независимо от стажа составляет 100 процентов от среднего заработка, рассчитанного за предшествующие 12 календарных месяцев. Причем всю сумму, в том числе и за первые два дня больничного, компенсирует Фонд. А вот единовременные и ежемесячные страховые выплаты начисляет и перечисляет пострадавшим непосредственно ФСС. Размер ежемесячной выплаты зависит от степени утраты трудоспособности, которую определяют в процентах по Правилам, утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789. Так, сумма выплаты равна доле среднемесячного заработка пострадавшего, соответствующей степени утраты трудоспособности. Данная величина не может превышать 33 000 рублей. Размер единовременной выплаты также определяют в соответствии со степенью утраты профтрудоспособности, но исходя из максимальной суммы 46 900 рублей.
Что касается дополнительных расходов на реабилитацию, то условия, размеры и порядок таких выплат определены в Положении, утвержденном опубликованным постановлением правительства (далее - Положение). Прежде этот вопрос регулировался другим документом - постановлением Правительства РФ от 28.04.2001 N 332. Теперь оно утратило силу. Рассмотрим подробнее новый порядок оплаты этих дополнительных расходов.
Какие расходы на реабилитацию
оплатит непосредственно ФСС
Пострадавшим сотрудникам оплачивают дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией. К ним относят следующие затраты:
- на лечение непосредственно после тяжелого несчастного случая;
- на обеспечение лекарствами, изделиями медицинского назначения и индивидуального ухода;
- на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за пострадавшим;
- на проезд для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации;
- на санаторно-курортное лечение;
- на изготовление и ремонт протезов и протезно-ортопедических изделий;
- на обеспечение техническими средствами реабилитации, транспортными средствми, а также на их ремонт и оплату горюче-смазочных материалов;
- на профессиональное обучение или переобучение.
Все перечисленные расходы оплачивает ФСС. Фонд переводит деньги почтовым переводом или перечисляет их на счет пострадавшего в банке. Исключением является лишь оплата дополнительного отпуска на период санаторно-курортного лечения и проезда к месту его проведения и обратно (п. 4 Положения, п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ). Ее производит работодатель, но также за счет средств Фонда.
Порядок оплаты расходов на реабилитацию. Соцстрах оплачивает расходы (за исключением затрат на лечение) по заявлению пострадавшего. Его форма приведена в приложении 1 к Временному порядку, утвержденному приказом ФСС России от 13.01.2000 N 6. Гражданин, который нуждается в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, может направить заявление в Фонд через своего работодателя. А если это невозможно - подать его самостоятельно. На принятие решения у специалистов ФСС есть 10 дней с момента представления заявления и необходимых документов. Их общий перечень установлен пунктом 4 статьи 15 Закона от 24.07.98 N 125-ФЗ. Однако в каждом конкретном случае состав необходимых бумаг будет разным.
Если заявления пострадавшего передает в Фонд организация, то она и должна будет сформировать пакет документов. В него, в частности, входят:
- акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73) или же акт о профессиональном заболевании (его форма есть в приложении к постановлению Правительства РФ от 15.12.2000 N 967);
- справка о среднем месячном заработке пострадавшего за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат;
- заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности и о видах необходимой социальной, медицинской и профессиональной реабилитации пострадавшего;
- копии документов, подтверждающих трудовые или гражданско-правовые отношения (трудовой книжки, гражданско-правового договора, который предусматривает уплату взносов на страхование от несчастных случаев);
- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
- программа реабилитации пострадавшего (форма этого документа утверждена постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56, а порядок ее заполнения - постановлением Минтруда России от 30.01.2002 N 5).
Что же касается затрат на лечение после несчастного случая на производстве, то для их оплаты потребуются лишь извещение о тяжелом несчастном случае, акт расследования и прочие документы и материалы расследования. В их числе обязательно должно быть медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения здоровья, заключение же бюро медико-социальной экспертизы для оплаты расходов на лечение не нужно. Обратите внимание: в новом постановлении срок принятия решения об оплате расходов на лечение сокращен до трех дней.
Размеры оплаты затрат. В опубликованном постановлении в отличие от прежнего установлены размеры оплаты дополнительных расходов на реабилитацию пострадавших. Так, например, прописано, что расчет стоимости расходов на лечение должен производиться исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при формировании расходов на оказание бесплатной медицинской помощи (п. 18 Положения). А вот расходы на приобретение изделий медицинского назначения и индивидуального ухода оплачиваются в общем случае по розничным ценам, но не более стоимости товаров отечественного производства (п. 23 Положения).
Что касается оплаты расходов на посторонний специальный медицинский уход, то ФСС ежемесячно оплачивает их, исходя из 900 рублей. Бытовой уход оплачивают в размере 225 рублей в месяц. Такие же суммы выплачивались и прежде.
В опубликованном документе также подробно прописаны размеры и порядок расходов на проезд, например, к месту санаторно-курортного лечения, освидетельствования, получения протезов. Так, в частности, оговорено, что при проезде железнодорожным транспортом расходы компенсируют при предъявлении проездных документов, но не более стоимости проезда по кратчайшему (беспересадочному) маршруту в общем или плацкартном вагоне поезда дальнего следования.
Дополнительный отпуск за счет средств ФСС
Одним из видов дополнительных расходов на реабилитацию пострадавшего является оплата санаторно-курортного лечения. ФСС может оплачивать не чаще раза в год путевки только в российские санатории и аналогичные организации, включенные в Перечень, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 28.12.2005 N 809. Исключение сделано лишь для пострадавших с травмами спинного мозга и передвигающихся при помощи колясок: им оплатят лечение и в санаториях на территории СНГ.
Стоимость проезда, как мы уже отметили, также компенсирует ФСС. А вот что касается отпуска, предоставляемого на период лечения с учетом времени, необходимого на дорогу, то это - забота работодателя. Выплаченные суммы организации могут учесть при уплате взносов на обязательное страхование от несчастных случаев.
В пункте 32 Положения указано, что рассчитывать отпускные необходимо в порядке, предусмотренном статьей 139 Трудового кодекса. То есть организациям следует определять средний дневной заработок как частное от деления суммы начисленной зарплаты за три последних месяца на 3 и на среднемесячное число календарных дней (29,6). При этом необходимо учитывать все выплаты, предусмотренные системой оплаты труда (п. 2 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213).
Пример
Водитель ООО "Альфа" получил травму в результате ДТП, произошедшего при исполнении служебных обязанностей. С 10 по 31 мая 2006 года (16 рабочих дней) водитель находился на больничном. После этого ФСС принял решение направить водителя "Альфы" на санаторно-курортное лечение. В связи с чем ему предоставлен дополнительный отпуск на период лечения и проезда до санатория и обратно с 1 июня на 25 календарных дней.
Оклад водителя - 10 000 руб. Все 12 календарных месяцев, предшествующие больничному (с мая 2005 по апрель 2006 года) он отработал полностью. В этом периоде по графику 5-дневной рабочей недели, установленной водителю, 284 рабочих дня. Средний заработок для оплаты пособия составляет:
10 000 руб. х 12 мес. : 248 дн. = 483,87 руб.
Сумма пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве равна:
483,87 руб. х 16 дн. = 7741,92 руб.
Расчетным периодом для начисления отпускных будут март, апрель и май 2006 года. Так как с 10 по 31 мая 2006 года водитель находился на больничном, в этом месяце он работал только 5 дней. Количество календарных дней, соответствующее отработанным, равно 7 (5 дн. х 1,4). Заработная плата за май составила 2380,95 руб. (10 000 руб. : 21 дн. х 5 дн.) 2 месяца (апрель и март) были отработаны полностью.
Средний дневной заработок для оплаты отпуска равен:
(10 000 руб. + 10 000 руб. + 2380,95 руб.) / (29,6 дн. х 2 + 7 дн.) = 338,08 руб.
Сумма отпускных водителя составила:
338,08 руб. х 25 дн. = 8452 руб.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, а также сумма отпускных за период санаторно-курортного лечения не облагается НДФЛ (см. письма Минфина России от 19.05.2006 N 03-05-01-04/127, от 20.09.2005 N 03-05-01-04/275). На данные выплаты не начисляется ЕСН и пенсионные взносы (подп. 2 п. 1 ст. 238 НК РФ, п. 2 ст. 10 Закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ).
Бухгалтер "Альфы" сделал такие проводки:
Дебет 69 субсчет "Расчеты с ФСС по взносам на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний" Кредит 70
- 7741,92 руб. - начислено пособие по временной нетрудоспособности;
Дебет 69 субсчет "Расчеты с ФСС по взносам на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний" Кредит 70
- 8452 руб. - начисленная сумма отпускных зачтена в счет уплаты страховых взносов;
- 16 193,92 руб. (8452 + 7741,92) - выплачены больничные и отпускные.
"Консультант. Комментарии к документам для бухгалтера", N 14, июль 2006 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Журнал "Консультант. Комментарии к документам для бухгалтера"
ООО "Международное агентство бухгалтерской информации"
Свидетельство о регистрации: ПИ N ФС77-31559 от 04.04.08.