Вопрос: Правы ли представители страховых компаний, работающих в системе ДМС, когда настаивают на приведение прейскуранта платных медицинских услуг в строгое соответствие с Классификаторами сложных, комплексных и простых медицинских услуг? Если это действительно необходимо, где можно найти утвержденные нормы времени на детальные медицинские услуги? ("Менеджер здравоохранения", N 7, июль 2006 г.)

Правы ли представители страховых компаний, работающих в системе ДМС, когда настаивают на приведение прейскуранта платных медицинских услуг в строгое соответствие с Классификаторами сложных, комплексных и простых медицинских услуг? Если это действительно необходимо, где можно найти утвержденные нормы времени на детальные медицинские услуги?

Классификаторы медицинских услуг утверждены приказами МЗ РФ от 10.04.2001 N 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" (ОК ПМУ N 91500.09.0001-2001, введен в действие с 01.05.2001 года) и от 16.07.2001 N 268 "О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги" (ОК N 91500.09.0002-2001, введен в действие с 01.09.2001). Указанные классификаторы объединены в "Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении", утвержденной 12.07.2004 заместителем Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Стародубовым В.И.

"Номенклатура работ и услуг в здравоохранении" разработана для обеспечения единой нормативной базы работ и услуг в здравоохранении на всей территории Российской Федерации, включая протоколы ведения больных, методики выполнения сложных и комплексных медицинских услуг, лицензионные требования и условия, табель оснащения медицинских учреждений, а также для формирования единых подходов к созданию прейскурантов медицинских услуг в системе обязательного и добровольного медицинского страхования и обеспечению единой системы оценки экономических характеристик медицинских услуг.

Таким образом, требование страховой компании в данном случае вполне правомерно.

Что касается утвержденных норм времени и трудозатрат на конкретные услуги, есть соответствующие приказы МЗ РФ м МЗ СССР, например:

Приказ МЗ СССР от 21.12.1984 N 1440 "Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале" (с изменениями на 18.06.1987);

приложение N 12 "Расчетные нормы времени на проведение клинических лабораторных исследований" к приказу МЗ РФ от 25.12.1997 N 380 "О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации";

приложения N 7-9 к Приказу МЗ РФ от 30.11.1993 N 283 "О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" и т.д.

Ф.Н. Кадыров,

д.э.н.

О.Г. Коган,

главный специалист Комитета по здравоохранению

Санкт-Петербурга

1 июля 2006 г.

"Менеджер здравоохранения", N 7, июль 2006 г.