Постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 2 июля 2008 г. N 07АП-3502/08

г. Томск

Дело N 07АП-3502/08 (А27-2750/2008-2)

02 июля 2008 г.

Седьмой арбитражный апелляционный суд

в составе: председательствующего И. Н. Мухиной

судей: В. В. Прозорова, Л. Ф. Чеклюевой

при ведении протокола судебного заседания судьей И.Н.Мухиной

При участии:

от истца: без участия

от ответчика: без участия

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования на решение Арбитражного суда Кемеровской области

от 28 апреля 2008 года по делу N А27-2750/2008-2 (судья С. Е. Петракова)

по заявлению Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования

к муниципальному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N 2"

о взыскании 5 782 руб. 72 коп.

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением к муниципальному учреждению здравоохранения "Городская клиническая больница N 2" (далее - МУЗ "ГКБ N 2") о взыскании 5 782 руб. 72 коп. ущерба, причиненного в результате выплаты пособий по государственному социальному страхованию по неправильно оформленным, выданным с нарушением установленного порядка листкам нетрудоспособности.

Решением суда первой инстанции в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с решением, Учреждение в апелляционной жалобе просит его отменить. В обоснование своей позиции податель указал, что МУЗ "ГКБ N 2" осуществляло выдачу листков нетрудоспособности в нарушение положений "Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", утвержденной приказом Минздравмедпрома России и постановлением ФСС РФ N 206/21 от 19.10.1994г., приказом Минздрава РФ N 238 от 26.07.2002г. По данным листкам произведены выплаты пособий по государственному социальному страхованию за счет средств обязательного социального страхования на общую сумму 5 782 руб. 72коп. В результате ФСС РФ причинен ущерб в размере 5 782 руб. 72 коп., который подлежит возмещению за счет МУЗ "ГКБ N 2". Вред выражается в нецелевом расходовании денежных средств бюджета ФСС РФ.

МУЗ "ГКБ N 2" в отзыве на апелляционную жалобу просит оставить ее без удовлетворения, решение суда без изменения. По мнению ответчика, требования истца необоснованны, поскольку страховые выплаты произведены в рамках деятельности страховщика, а не в результате нарушения его прав и причинения вреда.

В заседание суда апелляционной инстанции истец и ответчик, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили.

Согласно статье 156 АПК РФ дело рассматривается в отсутствие представителей сторон.

Изучив доводы апелляционной жалобы и материалы дела, проверив в соответствии со ст. 268 АПК РФ законность и обоснованность обжалуемого решения, суд апелляционной инстанции считает его не подлежащим отмене по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, Учреждением проведена проверка деятельности МУЗ "ГКБ N 2" по вопросам организации и состояния экспертизы временной нетрудоспособности. По результатам проверки установлено, что при выдаче листка временной нетрудоспособности ВЛ 2256390 на имя В. И. Нагорной за период с 02.05.2007г. по 10.05.2007г. врачом Г. И. Меркуловой не были соблюдены требования ""Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", утвержденной приказом Минздравмедпрома России и постановлением ФСС РФ N 206/21 от 19.10.1994г. (далее - инструкция).

На основании указанного листка, В. И. Нагорной страхователем выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 5 782 руб. 72 коп.

Обращаясь в суд, Учреждение со ссылкой на статьи 1064, 1068 ГК РФ требовало возмещения 5 782 руб. 72 коп. материального ущерба, причиненного ФСС РФ в результате нецелевого использования средств социального страхования.

Судом первой инстанции в удовлетворении иска правомерно отказано в связи с его необоснованностью.

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для его восстановления, утрата или повреждение имущества (реальный ущерб).

Возмещение убытков - это мера гражданско-правовой ответственности, и ее применение возможно лишь при наличии условий, предусмотренных законом.

Истец, требуя возмещения убытков, должен был доказать их наличие и размер противоправность действий ответчика, причинно-следственную связь между данными действиями и возникшими убытками, вину причинителя вреда.

Порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом от 29.12.2006г. N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию".

В соответствии с п. 4 ст. 13 вышеуказанного Закона для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования, а для назначения и выплаты пособий территориальным органом ФСС РФ также сведения о заработке (доходе), из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности в спорный период определялся утратившей силу с 27.11.2007г. Инструкцией, которая устанавливала, что право на выдачу листков временной нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности (пункт 1.3 Инструкции).

На основании пункта 1 статьи 3 ФЗ от 29.12.2006г. N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета ФСС РФ, а также за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных частью 2 данной статьи.

В соответствии с Методическими указаниями о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденными постановлением ФСС РФ от 17.03.2004г. N 24, контроль за правильностью расходования страхователями средств на обязательное социальное страхование осуществляется отделением (филиалом отделения) Фонда посредством проведения документальных выездных проверок страхователей, истребования у страхователей документов, получения от них объяснений, проверки данных учета и отчетности.

Пунктом 26 Методических указаний предусмотрено, что по результатам рассмотрения материалов проверки в случае выявления в ходе проверки расходов, произведенных страхователем с нарушением требований законодательных или иных нормативных правовых актов по обязательному социальному страхованию либо не подтвержденных документами в установленном порядке, руководитель отделения (филиала отделения) Фонда принимает решение о непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем - плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования.

Пунктом 59 Методических указаний предусмотрено, что при наличии нарушений, указанных в пункте 58, отделение (филиал отделения) Фонда либо принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки, либо принимает меры к ЛПУ, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.

Таким образом, законодательством, в том числе ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", предусмотрено право страховщика не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ.

Материалами дела подтверждается, что сумма расходов в связи с выплатой пособия по спорному листку нетрудоспособности принята Фондом к зачету без каких-либо замечаний и возражений. Данный факт истцом признается.

При таких обстоятельствах, лечебное учреждение не несет ответственности в виде убытков за нарушение порядка выдачи листков временной нетрудоспособности.

Кроме того, сам факт нетрудоспособности В. И. Нагорной, то есть наступление страхового случая, заявителем не оспаривается.

Таким образом, суд первой инстанции правомерно отказал в удовлетворении требования истца о взыскании с ответчика 5 782 руб. 72 коп. убытков.

С учетом изложенного, апелляционный суд не усматривает нарушения норм материального и процессуального права Арбитражным судом Кемеровской области и не находит основания для удовлетворения апелляционной жалобы и отмены решения суда первой инстанции.

Руководствуясь статьей 110, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса РФ, Седьмой арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ

Решение Арбитражного суда Кемеровской области от 28 апреля 2008 года по делу N А27-2750/2008-2 оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в кассационном порядке в Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа.

Председательствующий

И. Н. Мухина

Судьи

В. В. Прозоров Л. Ф. Чеклюева