Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздравмедпрома РФ от 26 августа 1994 г. N 182 "Об утверждении отраслевой статистической отчетности"
- Приложение 9. Форма N 54 (годовая) "Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно-профилактической помощи воспитанникам"
Приложение 9. Форма N 54 (годовая) "Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно-профилактической помощи воспитанникам"
Приложение 9
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
Отраслевая статистическая отчетность
| 1 | 2 | 3 |
| формы документа по ОКУД |
организации - составителя отчета по ОКПО |
территории по СОАТО |
| Коды (проставляет организация-составитель отчета) | ||
Кому представляется____________________________ Форма N 54
наименование,
_______________________________________________ Утверждена приказом
адрес получателя Минздравмедпрома России
от 26.08.94 N 182
Республика, край, область _____________________ Годовая
Район__________________________________________
Учреждение ____________________________________ Представляют:
- детские дома, школы-
Адрес _________________________________________ интернаты, лесные школы
всех министерств и
_______________________________________________ ведомств - центральной
районной (городской
больнице (рай(гор)
здравотделу) - 5 января
- центральная (районная
(городская) больница
(рай(гор) здравотдел) -
отчет каждого подведомс-
твенного учреждения
- органу управления
здравоохранением рес-
публики (в составе Рос-
сийской Федерации),
края, области - в уста-
новленные последним
сроки;
- органы управления
здравоохранением рес-
публики (в составе Рос-
сийской Федерации),
края, области - статис-
тическому органу рес-
публики (в составе Рос-
сийской Федерации),
края, области и Минз-
дравмедпрому России - в
установленные последним
сроки;
- Минздравмедпром Рос-
сии 25 марта - Гос-
комстату России сводный
отчет и в разрезе тер-
риторий.
Отчет врача детского дома, школы-интерната
о лечебно-профилактической помощи воспитанникам
за 19____г.
Тип учреждения (подчеркнуть): общеобразовательный детский дом;
детский дом семейного типа, санаторный детский дом, детский дом
специально-коррекционного типа, общеобразовательная школа-интернат,
школа-интернат для детей сирот, санаторная школа-интернат, школа-интернат
специально-коррекционного типа, специальная школа для детей и подростков
с дивиантным поведением, санаторно-лесная школа.
(3/2100) (4/1. Учреждение школьное,дошкольное, смешанное, для детей
раннего, дошкольного и школьного возраста (подчеркнуть).
Какому ведомству, министерству подчинено____________________________
(3/2101) Число детей на начало отчетного года - всего (4/1 _______,
в том числе дошкольного возраста 2_______________________________________
Число детей на конец отчетного года - всего (4/1 _________, в том
числе дошкольного возраста 2____________________________________________.
(3/2110) Учреждение имеет (подчеркнуть):
бассейн,кабинеты (физиотерапевтический, массажа, ЛФК,
"стоматологический, процедурный), изолятор - число коек в нем
(4/1___________________________).
1. Штаты медицинского персонала
(3/2120)
-------------------------------------------------------------------------
Должности | N |всего | в том числе
| стро-|на |----------------------------------
| ки |конец | врачи |врачи уз-|средние меди-
| |отчет-|педиатры|ких специ-|цинские работ-
| |ного | |альностей |ники
| |года | | |
------------------------+------+------+--------+----------+--------------
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
------------------------+------+------+--------+----------+--------------
Штатные.................|(4/01 |______|________|__________|______________
| | | | |
Занятые.................| 02 |______|________|__________|______________
| | | | |
2. Результаты осмотров детей
(3/2210)
-------------------------------------------------------------------------
N | При осмотрах выявлено детей
стро- |-----------------------------------------------------------------
ки | с пониженной |отстающих в развитии|со сколиозом|дефектами речи
| остротой |--------------------| |
|---------------|физичес- |умственном| |
|слуха|зрения |ком | | |
-------+-----+---------+---------+----------+------------+---------------
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7
-------+-----+---------+---------+----------+------------+---------------
(4/01 | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------
3. Распределение детей по группам здоровья
(3/2211)
-------------------------------------------------------------------------
Наименование | N | | |
|стро-| | |
|ки | I | II | III
-----------------------+-----+-------------+--------------+--------------
1 | 2 | 3 | 4 | 5
-----------------------+-----+-------------+--------------+--------------
| | | |
Состоит на конец года | | | |
детей-всего: |(4/01|_____________|______________|______________
в том числе | | | |
| | | |
дошкольников..........| 02|_____________|______________|______________
школьников............| 03|_____________|______________|______________
(3/2213) Число детей, нуждающихся в коррекции зрения (4/1 _______,
проведена коррекция 2____).
(3/2220) Стоматологическая помощь детям: подлежало санированию
(4/1______, санировано 2______).
(3/2230) Противотуберкулезная работа: обследовано реакцией Манту
(4/1_______, выявлено с виражом туберкулиновой пробы 2______. Выявлено с
гельминтами 3________, санировано 4_________).
4. Заболеваемость детей
(3/2300)
-------------------------------------------------------------------------
Наименование болезни | N | |
|стро-| | Зарегистрировано заболеваний-
|ки | Шифр по МКБ | всего
| |IX* пересмот-|
| |ра |
----------------------+-----+-------------+------------------------------
Всего: | | |
в том числе: | 4/01| |______________________________
| | |
кишечные инфекции.....| 02| 001-009 |______________________________
| | |
инфекционный гепатит..| 03| 070,1 |______________________________
| | |
коклюш................| 04| 033 |______________________________
| | |
эпидемический паротит.| 05| 072,9 |______________________________
| | |
корь..................| 06| 055 |______________________________
| | |
дифтерия..............| 07| 032 |______________________________
| | |
полиомиелит...........| 08| 045 |______________________________
| | |
чесотка...............| 09| 133,0 |______________________________
| | |
педикулез.............| 10| 132 |______________________________
| | |
ОРИ и грипп...........| 11| 460-466,487 |______________________________
| | |
пневмония.............| 12| 480-483,485-|
| |- 486 |______________________________
травмы, отравления, | | |
несчастные случаи.....| 13| 800 - 999 |______________________________
| | |
прочие................| 14| |______________________________
| | |
(3/2310) Число детей, находящихся под диспансерным наблюдением на
конец года ___________.
(3/2312) Число детей, получивших санаторно-курортное лечение
______________.
(3/2313) Привито детей против: дифтерии ______, коклюша___________,
столбняка____________, кори____________________, туберкулеза____________,
полиомиелита_______, эпидемического паротита________.
" " _______________________ 19 г. Руководитель
____________________________________
фамилия, N телефона исполнителя