Вопрос: В нашем учреждении нет отделений или палат, специально выделенных для оказания платных услуг. Соответственно, в структуре коечного фонда они тоже не выделены. Но платные услуги, хоть и в небольшом объеме, оказываются во всех отделениях стационара. То есть платные пациенты лежат на "бюджетных" койках. Обязаны ли мы выделять в структуре коечного фонда платные койки, если объем услуг не очень большой? ("Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2006 г.)

В нашем учреждении нет отделений или палат, специально выделенных для оказания платных услуг. Соответственно, в структуре коечного фонда они тоже не выделены. Но платные услуги, хоть и в небольшом объеме, оказываются во всех отделениях стационара. То есть платные пациенты лежат на "бюджетных" койках. Обязаны ли мы выделять в структуре коечного фонда платные койки, если объем услуг не очень большой?

В подобных ситуациях всегда возникает вопрос о том, не оказываются ли на "бюджетных" койках платные услуги вместо бесплатных. Конечно, за счет более рационального использования коечного фонда (снижения простоев), а также за счет сокращения сроков госпитализации возможно оказание платных услуг без ущерба для пациентов, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь. Однако каждый раз придется доказывать, что все обстоит именно так, а не иначе. Кроме того, разделение должно касаться не только коек, потоков пациентов, но и штатов, фонда оплаты труда, расходов на медикаменты, продукты питания, коммунальные услуги и т.д. Поэтому более корректным все же является выделение в структуре коечного фонда платных коек.

Ф.Н. Кадыров,

д.э.н., профессор

1 сентября 2006 г.

"Менеджер здравоохранения", N 9, сентябрь 2006 г.