Определение размера пособия
Общий порядок исчисления пособия
В отличие от 2005 г., когда порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам устанавливался Законом о бюджете Фонда социального страхования РФ, в 2006 г. принят Федеральный закон от 22.12.2005 N 180-ФЗ "Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году".
Однако принципиальных отличий в порядке исчисления пособий в 2006 г. не произошло.
Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности следующий.
1. Исчисляется средний дневной (средний часовой) заработок работника по основному месту работы.
2. Определяется размер дневного (часового) пособия с учетом непрерывного трудового стажа и иных условий, установленных законодательством об обязательном социальном страховании.
3. Определяется максимально возможный размер дневного (часового) пособия.
Здесь учитываются следующие ограничения.
А. В 2006 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (пособия по беременности и родам) не может превышать 15 000 руб. за полный календарный месяц.
В районах и местностях, в которых законодательно установлены районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия увеличивается на величину этих коэффициентов (п. 2 ст. 3 Закона N 180-ФЗ).
Б. Если за последние 12 месяцев перед наступлением нетрудоспособности работник проработал менее трех месяцев, то максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием) за полный календарный месяц не может превышать минимального размера оплаты труда.
В местностях, в которых законодательно установлены районные коэффициенты к заработной плате, этот максимальный размер пособия также увеличивается на величину этих коэффициентов.
Обратите внимание! С 1 сентября 2005 г. МРОТ установлен в сумме 800 руб. в месяц, а с 1 мая 2006 г. он согласно Федеральному закону от 29.12.2004 N 198-ФЗ увеличен до 1100 руб. в месяц.
4. Размер пособия, причитающегося работнику, определяется путем умножения дневного (часового) пособия (не превышающего максимально возможный размер) на количество рабочих дней (часов) по графику работника, пропущенных в связи с нетрудоспособностью.
5. Сумма пособия выплачивается работнику из двух источников: за рабочие дни (часы), приходящиеся на первые два дня нетрудоспособности, - за счет средств работодателя, а за рабочие дни (часы) начиная с третьего дня нетрудоспособности - за счет ФСС.
Зависимость размера пособия от трудового стажа
При назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности важное значение имеет непрерывный трудовой стаж работника.
Определение размера пособий в зависимости от
непрерывного стажа
Размеры пособий по временной нетрудоспособности зависят от непрерывного трудового стажа работника и определяются в процентном отношении (п. 25 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденных Постановлением Совмина СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 N 191).
Обратите внимание! Это не относится к случаям трудового увечья и профессионального заболевания работников.
Согласно п. 27 Основных условий непрерывный трудовой стаж при определении размера пособия по временной нетрудоспособности исчисляется ко дню наступления нетрудоспособности в соответствии с Правилами исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утвержденными Постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 N 252. В зависимости от длительности непрерывного трудового стажа пособие назначается в следующих размерах:
Причина наступления нетрудоспособности | Размер пособия, % от заработка |
1 | 2 |
1. Профессиональное заболевание (обострение профессионального заболевания), трудовое увечье (если не установлена инвалидность и не назначена пенсия) |
100 |
2. Общее заболевание, бытовая травма, отпуск по уходу за заболевшим членом семьи, карантин, протезирование с помещением в стационар: а) работники, имеющие непрерывный трудовой стаж 8 лет и более |
100 |
б) работники, имеющие на иждивении трех и более детей, не достигших 16 (учащиеся - 18) лет |
100 |
в) работники, имеющие непрерывный трудовой стаж от 5 до 8 лет |
80 |
г) работники из числа круглых сирот, не достиг- шие 21 года, имеющие непрерывный трудовой стаж до 5 лет |
80 |
д) работники, имеющие непрерывный трудовой стаж до 5 лет |
60 |
е) в других случаях | 60 |
ж) работники, получающие пособие по уходу за ребенком до 14 лет: |
|
- с 1-го по 7-й календарный день | В размерах, предусмотренных в подпунктах "а"-"е" п. 2 |
- с 8-го по 14-й календарный день | 50 |
з) одинокие матери, вдовы (вдовцы), разведенные женщины (мужчины), жены военнослужащих срочной службы, получающие пособие по уходу за ребенком до 14 лет: |
|
- с 1-го по 10-й календарный день | В размерах, предусмотренных в подпунктах "а"-"е" п. 2 |
- с 11-го по 14-й календарный день | 50 |
Как видим, пособие по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет начиная с 8-го календарного дня (с 11-го календарного дня) всегда выдается в размере 50% заработка независимо от длительности непрерывного трудового стажа (п. 30 Положения об обеспечении пособиями). С 1-го по 7-й календарный день (по 14-й календарный день) пособие выплачивается в зависимости от непрерывного стажа.
Пособие по уходу за ребенком в возрасте до трех лет, а по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет выдается по общим правилам в зависимости от непрерывного трудового стажа работника.
Возраст ребенка определяется ко дню наступления временной нетрудоспособности. Если в период нетрудоспособности возраст ребенка изменился, то это изменение уже не учитывается.
Обратите внимание! 2 марта 2006 г. Конституционный Суд РФ вынес очень важное Определение N 16-О.
В нем признаны противоречащими Конституции РФ и не подлежащими применению с 1 января 2007 г. нормативные правовые акты СССР, которыми размер пособия по временной нетрудоспособности связывался именно с непрерывным трудовым стажем работника.
Не подлежащими применению признаны нормативные положения, содержащиеся в:
- пункте 1 Правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию (утверждены Постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 N 252);
- пунктах 25-27 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (утверждены Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 N 191);
- пункте 30 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (утверждено Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6).
Согласно данному Определению на законодателя возложена обязанность до 1 января 2007 г. принять федеральный закон об условиях и порядке обеспечения работников пособиями по временной нетрудоспособности.
По смыслу Определения такой федеральный закон не может устанавливать зависимость между размером пособия по временной нетрудоспособности и продолжительностью непрерывного трудового стажа работника.
Обратите внимание! На момент передачи данного выпуска ЭПБ в типографию на рассмотрении в Госдуме РФ находился проект Федерального закона "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию", внесенный Правительством РФ. Проект предусматривает установление размера пособий в зависимости от общего (а не непрерывного!) трудового стажа работников: при стаже до 5 лет пособие должно выплачиваться в размере 60% заработка, при стаже от 5 до 8 лет - 80%, а при стаже более 8 лет - 100%.
Вступить в силу этот Закон должен с 1 января 2007 г.
А до 1 января 2007 г. при расчете пособий по временной нетрудоспособности необходимо учитывать размер именно непрерывного трудового стажа.
Исчисление непрерывного трудового стажа
При переходе от одного работодателя к другому непрерывный трудовой стаж сохраняется при условии, что перерыв в работе не превысил определенного срока.
Порядок исчисления непрерывного трудового стажа и сегодня регулируется упомянутыми выше Правилами исчисления непрерывного трудового стажа, утвержденными Постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 N 252.
Согласно п. 12 этих Правил его продолжительность устанавливается в соответствии с записями в трудовых книжках или на основании других надлежаще оформленных документов.
Непрерывность трудового стажа согласно этим Правилам зависит от времени перерыва при переходе от одного работодателя к другому. Допустимые перерывы в работе показаны в таблице на с. 43.
К числу уважительных причин при увольнении по собственному желанию, в частности, относятся:
- перевод супруга (и) на работу в другую местность;
- направление супруга (и) на работу или прохождение службы за границу;
- необходимость ухода за больным членом семьи (при наличии медицинского заключения, выданного лечебным учреждением) или инвалидом I группы;
- болезнь, препятствующая продолжению работы в данной должности, на данном предприятии или в данной местности;
- зачисление на учебу в учебное заведение, в аспирантуру;
- нарушение администрацией коллективного или трудового договора.
Дополнительные случаи сохранения непрерывного трудового стажа
Многочисленные нормативные акты пополнили перечень случаев, когда непрерывный трудовой стаж сохраняется.
1. Непрерывный трудовой стаж сохраняется за работниками на период трудоустройства, но не свыше шести месяцев, если происходит реорганизация, ликвидация объединений, предприятий, организаций и учреждений, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в районах и местностях, где надбавки выплачиваются в порядке и на условиях, определенных Постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 06.04.1972 N 255 (п. 14 Постановления Совмина РСФСР от 04.02.1991 N 76).
Длительность перерыва при переходе с одной работы
на другую, при которой непрерывный трудовой
стаж не прерывается
Причина увольнения | Общая норма | Беременные, матери с детьми до 14 лет или ребенком-инва- лидом до 16 лет |
Инвалиды | Пенсионеры по старости |
Лица, работающие в районах Крайне- го Севера и при- равненных к ним ianoiinoyo |
1. Истечение срока договора |
1 месяц | До достижения | 3 месяца со дня восстанов- ления трудос- пособности |
Не прерывается | 2 месяца |
а) причина уважи- тельная*(1) |
1 месяц | До достижения 14 (16) лет |
3 месяца со днятрудоспосо- бности |
Не прерывается | 1 месяц |
б) причина неува- жительная |
3 недели | До достижения ре- бенком 14 (16) лет |
3 месяца со дня восстанов- ления трудос- пособности |
Не прерывается | 3 месяца |
3. Перевод супруга на работу в другую местность, уход на пенсию по старости |
Не прерывае- тся |
Не прерывается | Не прерывается | Не прерывается | Не прерывается |
4. Ликвидация пре- дприятия, сокраще- ние штата |
3 месяца | До достижения ре- бенком 14 (16) лет |
3 месяца со дня восстанов- ления трудос- пособности |
Не прерывается | 3 месяца |
5. Увольнение за виновные действия |
Стаж не сох- раняется |
Стаж не сохраняе- тся |
Стаж не сохра- няется |
Стаж не сохра- няется |
Стаж не сохраняе- тся |
*(1) Причины увольнения, которые считаются уважительными, определяются в разъяснении Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 09.07.1980 "О порядке применения пункта 16 Постановления ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 13.12.1979 N 1117 "О дальнейшем укреплении трудовой дисциплины и сокращении текучести кадров в народном хозяйстве"", утвержденном Постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 09.07.1980 N 198/12-21. |
2. Не прерывает трудовой стаж для назначения пособий по временной нетрудоспособности (но в стаж не засчитывается) время, в течение которого гражданин получает пособие по безработице, стипендию, принимает участие в общественных работах, время, необходимое для переезда по направлению органов службы занятости в другую местность и трудоустройства, а также период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, призыва на военные сборы, привлечения к мероприятиям, связанным с подготовкой к военной службе, с исполнением государственных обязанностей (п. 2 ст. 28 Закона РФ от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации").
3. Непрерывный трудовой стаж сохраняется на период трудоустройства, но не более чем на шесть месяцев за работниками предприятий и (или) объектов, других юридических лиц, расположенных на территории закрытого административно-территориального образования, высвобождаемыми в связи с реорганизацией или ликвидацией указанных организаций, а также при сокращении численности или штата указанных работников (ст. 7 Закона РФ от 14.07.1992 N 3297-1 "О закрытом административно-территориальном образовании").
4. При увольнении в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, в случае невозможности подбора им подходящей работы и оказания помощи в трудоустройстве органами службы занятости время со дня их увольнения до достижения ребенком возраста трех лет включается в непрерывный трудовой стаж для назначения пособий по государственному социальному страхованию (п. 1 указа Президента РФ от 05.11.1992 N 1335 "О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций").
5. Стаж не прерывается у сотрудников, уволенных из органов внутренних дел и поступивших на работу или учебу, если со дня увольнения, не считая времени переезда к месту работы или службы, прошло не более трех месяцев, а у сотрудников, уволенных из органов внутренних дел, расположенных в местностях с тяжелыми и неблагоприятными климатическими условиями, и поступивших на работу в этих местностях, если со дня увольнения прошло не более шести месяцев (ст. 64 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного Постановлением Верховного Совета РФ от 23.12.1992 N 4202-1).
Кроме этого время нахождения сотрудников на службе в органах внутренних дел засчитывается в их общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж по специальности на льготных условиях: один год службы за полтора года трудового стажа.
6. Сохраняется непрерывный трудовой стаж у одного из родителей (иного законного представителя) ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего в случае увольнения по уходу за ним и при условии поступления вновь на работу до достижения несовершеннолетним возраста 18 лет (ст. 18 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ).
7. Не прерывает трудовой стаж время участия в оплачиваемых общественных работах (п. 14 Положения об организации общественных работ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 14.07.1997 N 875).
8. Время нахождения граждан на военной службе по призыву засчитывается в непрерывный трудовой стаж, учитываемый при выплате пособий по социальному страхованию, из расчета один день военной службы за два дня работы, а по контракту - один день за день (п. 3 ст. 10 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих").
Непрерывный трудовой стаж гражданам, уволенным с военной службы, сохраняется, если перерыв между днем увольнения с военной службы и днем приема на работу (поступления в образовательное учреждение) не превысил одного года.
У ветеранов боевых действий на территории других государств, ветеранов, исполняющих обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, и граждан, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, непрерывный трудовой стаж сохраняется независимо от продолжительности перерыва со дня увольнения с военной службы и поступления на работу (п. 5 ст. 23 Закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ).
9. Трудовой стаж для получения пособий по социальному страхованию не прерывается у супругов граждан-военнослужащих, которые проходят военную службу по контракту при следующих условиях (п. 4 ст. 10 Закона N 76-ФЗ).
Если они проживали с супругами до 1992 г. вне зависимости от мест дислокации воинских частей, а с 1992 г. - в местностях, где они не могли трудиться по специальности в связи с отсутствием возможности трудоустройства и были признаны в установленном порядке безработными.
Если супруги военнослужащих были вынуждены не работать по состоянию здоровья детей, связанному с условиями проживания по месту военной службы супругов и по заключению учреждения здравоохранения их дети нуждались в постороннем уходе.
10. Непрерывный трудовой стаж депутата Государственной Думы и члена Совета Федерации сохраняется при условии поступления на работу или на службу в течение шести месяцев после прекращения депутатских полномочий. Срок их полномочий засчитывается в общий и непрерывный трудовой стаж или срок службы, стаж работы по специальности (ст. 25 Федерального закона от 08.05.1994 N 3-ФЗ "О статусе члена Совета Федерации и статусе депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации").
Не прерывается стаж и у супруга депутата, если он (она) переезжают вместе с супругом для осуществления им своих полномочий.
Случаи, когда стаж не увеличивается, но и не прерывается
Кроме этого установлены периоды времени, которые не включаются в непрерывный трудовой стаж, но и не прерывают его. Эти периоды установлены пунктом 9 Правил исчисления непрерывного трудового стажа.
1. Время обучения в учебном заведении или аспирантуре, если перерыв между днем освобождения от работы и днем зачисления на учебу не превысил общеустановленных сроков, а перерыв между днем окончания учебного заведения либо досрочного отчисления из учебного заведения и поступлением на работу не превысил трех месяцев.
2. Время пребывания за границей членов семей работников, направленных в зарубежные филиалы, представительства и т.п. российские организации или в международные организации, если перерыв между днем возвращения в РФ и днем поступления на работу не превысил двух месяцев.
3. Межсезонный перерыв, если предыдущий сезон был отработан работником полностью, после чего был заключен трудовой договор на следующий сезон и работник приступил к работе в указанные сроки.
4. Время отбывания исправительных работ.
Подсчет стажа у иностранных работников
Иностранные работники тоже привносят особенности в исчисление непрерывного трудового стажа.
Поскольку право на пособия по временной нетрудоспособности имеют и иностранные граждане, и лица без гражданства, нередко возникает вопрос об определении их непрерывного трудового стажа. Учитывать ли при его подсчете время их работы в других государствах?
Как следует из подп. "в" п. 3 Правил исчисления непрерывного трудового стажа время работы в других государствах включается в непрерывный трудовой стаж у граждан, переселившихся в Россию после увольнения из организаций только тех стран, с которыми заключены соглашения о социальном обеспечении.
В настоящее время такие соглашения заключены с Республикой Беларусь, Республикой Молдова и Украиной.
Для сохранения непрерывного трудового стажа необходимо, чтобы граждане этих государств, приехавшие в Россию, приступили к работе в двухмесячный срок со дня пересечения государственной границы РФ.
Непрерывный стаж и количество увольнений в году
Обратим внимание еще на один аспект исчисления непрерывного трудового стажа. Как видно из приведенной на с. 43 таблицы, при увольнении по собственному желанию по уважительной причине перерыв может составлять один месяц, а при увольнении без уважительной причины - три недели.
Пример.
Работник принят в организацию 8 февраля 2005 г. На эту дату непрерывный трудовой стаж составлял 6 лет и 7 месяцев.
6 декабря 2005 г. работник уволен по собственному желанию.
22 декабря 2005 г. работник принят на работу в другую организацию.
Поскольку между датой увольнения и датой приема на новую работу прошло меньше трех недель, то непрерывный трудовой стаж у работника не прерывается.
Согласно подп. "и" п. 7 Правил исчисления непрерывного трудового стажа увольнение работника по собственному желанию без уважительной причины менее чем через 12 месяцев с момента предыдущего увольнения ведет к прерыванию трудового стажа.
Но Определением Конституционного Суда РФ от 04.03.2004 N 138-О положения подп. "и" п. 7 Правил исчисления непрерывного трудового стажа признаны противоречащими Конституции РФ.
Поэтому любое количество увольнений работника по собственному желанию в течение 12 месяцев не прерывает трудовой стаж для назначения пособий по временной нетрудоспособности. Главное, чтобы перерыв между увольнением и поступлением на работу у следующего работодателя не превышал трех недель.
Пример.
Продолжим предыдущий пример.
Работник проработал в новой организации до 23 января 2006 г., а затем был уволен как не прошедший испытательный срок.
Несмотря на то что период с 8 февраля 2005 г. до 23 января 2006 г. составляет менее 12 календарных месяцев, повторное увольнение тоже не прерывает стаж для назначения пособий по временной нетрудоспособности.
Из всего вышесказанного следует, что если непрерывный стаж для исчисления пособия по временной нетрудоспособности по какой-либо причине прервался, то он начинает исчисляться заново.
Если расчетный период отработан не полностью
Пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из расчета среднего заработка только в том случае, если работник в последние 12 календарных месяцев перед наступлением нетрудоспособности проработал фактически не менее трех месяцев.
Может оказаться, что работник принят на работу, но через месяц заболел. Получается, что он проработал менее трех месяцев.
Как предусмотрено п. 3 ст. 3 Федерального закона N 180-ФЗ, если работник проработал менее трех месяцев, то пособие нужно выплачивать в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Но это правило применяется не всегда.
Этим же пунктом Закона N 180-ФЗ предусмотрено, что если работник в течение последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности работал у другого работодателя, то нужно учесть период работы у предыдущего работодателя.
Пример.
Работник был принят на работу 1 декабря 2005 г. Временная нетрудоспособность наступила 20 января 2006 г. и продолжалась до 30 января 2006 г.
С 1 января до 27 ноября 2005 г. работник работал у предыдущего работодателя, что подтверждено записью в трудовой книжке.
В данном случае работник имеет право на пособие исходя из расчета среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности он фактически отработал не менее трех месяцев (у разных работодателей).
Работнику за декабрь была начислена зарплата в сумме 5750 руб.
Тогда средний дневной заработок для расчета больничного составит 273,81 руб. (5750 руб. : 21 р. д.).
Обратите внимание! В таких случаях для расчета пособия не требуется запрашивать справку с предыдущего места работы с указанием сведений о заработной плате.
Если же работник в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности проработал фактически менее трех месяцев, пособие выплачивается в размере не более 1 МРОТ за полный календарный месяц.
Напомним, что с 1 сентября 2005 г. МРОТ установлен в сумме 800 руб. в месяц, а с 1 мая 2006 г. он увеличен до 1100 руб. в месяц.
Пример.
Работница была принята на работу 5 сентября 2002 г. С 1 марта 2005 г. по 20 июля 2005 г. она находилась в отпуске по беременности и родам, а с 21 июля 2005 г. по 12 января 2006 г. - в неоплачиваемом отпуске по уходу за ребенком.
16 февраля 2006 г. работница заболела и представила листок временной нетрудоспособности.
В данном случае работница не имеет права на расчет пособия исходя из среднего заработка, поскольку в последние 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности она фактически не отработала трех месяцев.
В этом случае пособие за полный календарный месяц не может превышать 1 МРОТ, т.е. 800 руб.
В тех местностях, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ увеличивается на эти коэффициенты.
И. Чвыков,
ведущий эксперт
АКДИ "Экономика и жизнь"
"Экономико-правовой бюллетень", N 11, ноябрь 2006 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Определение размера пособия
Автор
И. Чвыков - ведущий эксперт АКДИ "Экономика и жизнь"
Издание: Экономико-правовой бюллетень, N 11, ноябрь 2006 г.
Учредитель: ОАО "АКДИ "Экономика и жизнь"