Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 14 сентября 2010 г. N 08АП-4895/2010

город Омск

14 сентября 2010 г.

Дело N А70-2350/2010

Резолютивная часть постановления объявлена 07 сентября 2010 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 14 сентября 2010 года

Восьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Рябухиной Н.А.

судей Рожкова Д.Г., Солодкевич Ю.М.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Айвазян Э.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу

(регистрационный номер 08АП-4895/2010)

открытого акционерного общества "Тюменьэнерго"

на решение Арбитражного суда Тюменской области от 16 апреля 2010 года

по делу N А70-2350/2010 (судья Голощапов М.В.),

принятое по иску открытого акционерного общества "Тюменьэнерго"

к Учреждению Российской академии медицинских наук НИИ кардиологии Сибирского отделения РАМН,

третье лицо: Государственное учреждение - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования РФ,

о взыскании убытков в размере 7649 руб. 88 коп.,

при участии в судебном заседании представителей:

от ОАО "Тюменьэнерго", Учреждения Российской академии медицинских наук НИИ кардиологии Сибирского отделения РАМН, Государственного учреждения -Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования РФ - представители не явились,

УСТАНОВИЛ:

Открытое акционерное общество "Тюменьэнерго" в лице Южного Территориального производственного отделения филиала "Тюменские распределительные сети" (далее - ОАО "Тюменьэнерго") 04.03.2010 обратилось в Арбитражный суд Тюменской области с иском к Учреждению Российской академии медицинских наук Научно-исследовательскому институту кардиологии Сибирского отделения РАМН в лице его филиала "Тюменский кардиологический центр" (далее - НИИ кардиологии СО РАМН) о взыскании 7649 руб. 88 коп. убытков.

В обоснование иска ОАО "Тюменьэнерго" указало, что ответчиком был неправильно оформлен листок нетрудоспособности серии ВН N 3396134 от 26.01.2008 на имя Емельяновой Н.М., что явилось основанием для отказа Государственного учреждения - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - ГУ Тюменское РО ФСС РФ) в зачете расходов по выплате пособия по временной нетрудоспособности.

Определением суда от 25.03.2010 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора, привлечено ГУ - Тюменское РО ФСС РФ.

Решением Арбитражного суда Тюменской области от 16.04.2010 по делу N А70-2350/2010 в удовлетворении иска отказано. В обоснование решения суд указал, что истец, осуществляя выплату по листку нетрудоспособности, обязан был проверить правильность его оформления; поскольку истец принял к оплате листок нетрудоспособности, выданный с нарушением порядка, он несет ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования.

Возражая против принятого судом решения, ОАО "Тюменьэнерго" в апелляционной жалобе просит его отменить, ссылаясь на несоответствие выводов суда обстоятельствам дела и представленным доказательствам, неправильное применение норм материального права.

НИИ кардиологии СО РАМН в письменном отзыве на апелляционную жалобу просит оставить обжалуемое решение суда без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

ГУ - Тюменское РО ФСС РФ в письменном отзыве на апелляционную жалобу указало, что ОАО "Тюменьэнерго" имело право требовать устранить дефект в оформлении листка нетрудоспособности, а в случае отказа - обратиться в суд.

Представители ОАО "Тюменьэнерго", НИИ кардиологии СО РАМН, ГУ - Тюменское РО ФСС РФ, извещенных надлежащим образом о месте и времени заседания суда апелляционной инстанции, в него не явились.

На основании части 1 статьи 266, частей 3, 5 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса РФ (далее - АПК РФ) апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие представителей сторон и третьего лица.

Рассмотрев материалы дела, апелляционную жалобу и письменные отзывы на неё, суд апелляционной инстанции считает обжалуемое решение суда подлежащим оставлению без изменения.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, в сентябре 2009 года ГУ - Тюменское РО ФСС РФ в лице филиала N 4 проведена документальная выездная проверка страхователя - Южного территориального производственного отделения (ЮТПО) филиала "Тюменские распределительные сети" открытого акционерного общества "Тюменьэнерго" по обязательному социальному страхованию за период с 01.01.2008 по 30.06.2009.

По результатам проверки составлен акт N 150 с/с от 09.09.2009 (л.д. 11-13) и вынесено решение N 81 от 09.09.2009 (л.д. 10) о непринятии к зачету произведенных страхователем - плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования расходов, в частности, по выплате работнику - Емельяновой Надежде Михайловне в январе 2008 года пособия по временной нетрудоспособности в размере 7649 руб. 88 коп. на основании листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134 от 26.01.2008.

Согласно приложению N 2 к акту проверки N 150 от 09.09.2009, при назначении и выплате страхователем пособия по временной нетрудоспособности в размере 7649 руб. 88 коп. на основании листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134 от 26.01.2008 допущено нарушение пункта 20 Порядка выдачи листков нетрудоспособности: о продлении листка нетрудоспособности после стационарного лечения производится запись отдельной строкой (л.д.15).

Привлеченное к участию в деле третьим лицом ГУ - Тюменское РО ФСС РФ в отзыве на апелляционную жалобу объяснило неправильность оформления листка нетрудоспособности (серии ВН N 3396134 от 26.01.2008) тем, что в графе "режим" лечебным учреждением был указан только стационарный режим, тогда как в стационаре пациентка находилась с 14.01.2008 по 26.01.2008, период с 27.01.2008 по 28.01.2008 не является стационарным, в строке "режим" необходимо было указать ещё и "амбулаторный" режим. Таким образом, и согласно пунктам 60, 76 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности" каждое продление листка нетрудоспособности должно быть записано в отдельные строки таблицы "Освобождение от работы".

В исковом заявлении ОАО "Тюменьэнерго", ссылаясь на непринятие к зачету произведенных им расходов в сумме 7649 руб. 88 коп., считает их своими убытками, причиненными ответчиком - НИИ кардиологии СО РАМН (в лице филиала "Тюменский кардиологический центр"), выдавшим Емельяновой Н.М. листок нетрудоспособности серии ВН N 3396134 от 26.01.2008 с нарушением пункта 20 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.08.2007 N 514 (далее - Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности).

В подтверждение исковых требований в материалы дела в том числе представлена копия лицевой стороны листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134, имеющего дату выдачи - 26 января 2008 г. (л.д. 18).

Возражая против предъявленного иска, ответчик в отзыве считает, что листок нетрудоспособности Емельяновой Н.М., проживающей в г.Заводоуковске, был оформлен правильно. Согласно пункту 20 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения, а для граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), - с учётом дней для проезда к месту регистрации. При этом пункт 20 не содержит правил оформления записи в листке нетрудоспособности при предоставлении дней для проезда к месту проживания (л.д.32-33).

Решением суда первой инстанции в удовлетворении исковых требований отказано.

Повторно рассматривая дело, суд апелляционной инстанции также считает иск ОАО "Тюменьэнерго" о взыскании 7649 руб. 88 коп. убытков не подлежащим удовлетворению.

Согласно части 1 статьи 4 АПК РФ заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов в порядке, установленном АПК РФ.

Одним из способов защиты гражданских прав в силу статьи 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) является возмещение убытков.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

По требованию о взыскании убытков обстоятельствами, подлежащими доказыванию, являются: противоправность действий (бездействий) ответчика, факт и размер понесенных убытков, причинная связь между действиями ответчика и возникшими убытками истца. При недоказанности одного из обстоятельств, подлежащих доказыванию, иск о взыскании убытков не подлежит удовлетворению.

Суд апелляционной инстанции считает, что в рассматриваемом случае отсутствует причинная связь между действиями ответчика и возникшими у истца убытками.

Согласно пункту 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон об основах обязательного социального страхования) основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В силу подпункта 5 пункта 2 статьи 8 Закона об основах обязательного социального страхования одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Согласно пункту 2.4 Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования, утвержденной Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 09.03.2004 N 22, расходы по обязательному социальному страхованию осуществляются страхователями-работодателями через бухгалтерии.

В силу подпункта 3 пункта 1 статьи 11 Закона об основах обязательного социального страхования не принимаются к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, предусмотрено, что выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Предусмотрено также, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с пунктом 18 настоящего Положения расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Исходя из приведенных правовых норм, суд первой инстанции сделал обоснованные выводы о том, что отношения по зачету суммы, выплаченной в качестве пособия с нарушением установленных правил, возникают между страховщиком и страхователем, а не между страховщиком и лечебным учреждением, выдавшим листки нетрудоспособности. Поскольку НИИ кардиологии СО РАМН в данном споре не является субъектом обязательного социального страхования, его действия по выдаче листка нетрудоспособности не находятся в причинной связи с заявленными истцом убытками.

При этом ОАО "Тюменьэнерго" не предприняло мер к тому, чтобы расходы, понесенные им в связи с выплатой пособия по временной нетрудоспособности на основании листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134, были зачтены третьим лицом. Решение ГУ - Тюменское РО ФСС РФ о непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем - плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования от 30.09.2009 N 81, истцом не оспорено.

Несовершение ОАО "Тюменьэнерго" указанных действий не может влечь ответственности лица, выдавшего листок нетрудоспособности, - НИИ кардиологии СО РАМН (в лице филиала "Тюменский кардиологический центр").

Кроме того, суд апелляционной инстанции, исследовав представленную истцом в дело копию лицевой стороны листка нетрудоспособности (серии ВН N 3396134) и руководствуясь положениями нормативного акта - Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (в первоначальной редакции, действовавшей по состоянию на январь 2008 года) приходит к выводу, что выданный ответчиком пациентке Емельяновой Н.М. листок нетрудоспособности оформлен без нарушения, соответствует названному Порядку.

Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации. При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт медицинской организацией, в которой продолжалось наблюдение гражданина (пункт 6 Порядка). Оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IХ настоящего Порядка (пункт 9).

В общих положениях Порядка (раздел I), в его положениях, регулирующих выдачу листка нетрудоспособности, в частности, при заболеваниях, травмах (раздел II), а также в положениях раздела IХ о заполнении листка нетрудоспособности установлены особенности, связанные с лечением (амбулаторным, стационарным) в медицинских организациях граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

Гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), листок нетрудоспособности выдается (продлевается) с разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя с соответствующей записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного и листке нетрудоспособности (абзац первый пункта 7 раздела I Порядка).

При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) (абзац второй пункта 7 раздела I Порядка).

Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации, который продлевается в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка (пункт 19 раздела II Порядка).

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения, а для граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), - с учетом дней для проезда к месту регистрации. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней (пункт 20 раздела II Порядка).

При оформлении листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне места постоянной регистрации, в строке "Разрешена выдача (продление) листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства" указывается дата начала и окончания периода нетрудоспособности, ставится подпись главного врача или его заместителя и печать медицинской организации (пункт 75 раздела IХ Порядка).

Из приведенных положений следует, что гражданам, находившимся на лечении в медицинских организациях вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), листки нетрудоспособности выдаются этими медицинскими организациями с учётом дней для проезда к месту регистрации. Дни для проезда к месту регистрации учитываются как при выдаче первичных листков нетрудоспособности, так и при продлении листков нетрудоспособности - в случае продолжения нетрудоспособности (то есть при соответствующих медицинских показаниях о сохраняющейся нетрудоспособности). Однако при этом дни для проезда к месту регистрации лишь включаются в период нетрудоспособности, что само по себе не означает избрания на эти дни самостоятельного лечебно-профилактического режима. Соответственно, в случае, когда листок нетрудоспособности выдан и закрыт одной медицинской организацией ( в том числе после стационарного лечения с учетом дней для проезда гражданина к месту регистрации), не имеет места продление листка нетрудоспособности.

Согласно пунктам 60, 64 Порядка, при заполнении лицевой стороны листка нетрудоспособности в строке "Режим" указывается вид предписанного лечебно-охранительного режима: стационарный, амбулаторный, санаторный. При стационарном лечении в строке "Находился в стационаре" указывается период лечения. В таблице "Освобождение от работы" указывается: в графе "С какого числа" арабскими цифрами - число, месяц и год, с которого гражданин освобожден от работы; в графе "По какое число включительно" прописью - число и месяц включительно, по которое гражданин освобождается от работы; в строке "Приступить к работе" указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным .

По смыслу положений, изложенных в пунктах 20, 75, 60, 64 Порядка, медицинская организация, выдавая (и закрывая) листок нетрудоспособности после стационарного лечения за весь период стационарного лечения с учётом дней для проезда гражданина к месту регистрации, должна указать в листке нетрудоспособности период лечения в стационаре (в строке "Находился в стационаре"), даты начала и окончания периода нетрудоспособности (в строке "Разрешена выдача (продление) листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства"), период освобождения от работы, соответствующий периоду нетрудоспособности (в таблице "Освобождение от работы"), дату восстановления трудоспособности (в строке "Приступить к работе").

Выданный Емельяновой Н.М. ответчиком 26.01.2008 листок нетрудоспособности серии ВН N 3396134 оформлен с соблюдением Порядка.

Данный листок нетрудоспособности является первичным, выдан и закрыт ответчиком. В листке нетрудоспособности указано: в строке "режим" - "стационарный, выезд из Тюмени разрешен"; в строке "находился в стационаре" - "с 14.01.2008 по 26.01.2008"; в строке "разрешена выдача (продление) листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства" - "с 14.01.2008 по 28.01.2008"; в таблице "освобождение от работы" - " с 14.01.2008 по двадцать восьмое января"; в строке "приступить к работе" - "с двадцать девятого января".

Временная нетрудоспособность Емельяновой Н.М., её нахождение в стационаре в период с 14 по 26 января 2008 г., а также проезд из стационара к месту регистрации в период с 27 по 28 января 2008 г. по существу никем не оспаривались.

Неправильное оформление листка нетрудоспособности третье лицо обосновывало при проверке несоблюдением пункта 20 Порядка в связи с тем, что продление листка нетрудоспособности после стационарного лечения записывается отдельной строкой. В отзыве на апелляционную жалобу третье лицо считает, что в графе "режим" дополнительно должен быть записан "амбулаторный" режим.

Доводы третьего лица и истца, занимающего по существу аналогичную позицию, суд апелляционной инстанции считает основанными на неправильном истолковании положений Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности и подлежащими отклонению.

В связи с неподтвержденностью факта ненадлежащего оформления листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134, оснований для удовлетворения исковых требований ОАО "Тюменьэнерго" не имеется.

Вывод суда первой инстанции о допущенных ответчиком нарушениях в оформлении листка нетрудоспособности серии ВН N 3396134 по изложенным выше мотивам суд апелляционной инстанции считает ошибочным, однако, учитывает, что к принятию неправильного решения данный вывод не привел.

Отказав в удовлетворении иска ОАО "Тюменьэнерго", суд первой инстанции принял правильное решение, которое отмене или изменению не подлежит. Апелляционную жалобу истца - ОАО "Тюменьэнерго" суд апелляционной инстанции оставляет без удовлетворения. Судебные расходы по апелляционной жалобе относятся на истца.

Руководствуясь пунктом 1 статьи 269, статьями 270-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Восьмой арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Тюменской области от 16 апреля 2010 года по делу N А70-2350/2010 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано путем подачи кассационной жалобы в Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме.

Председательствующий

Н.А. Рябухина

Судьи

Д.Г. Рожков Ю.М. Солодкевич