Вопрос: Несет ли медицинское учреждение ответственность за вред, причиненный его работниками пациенту? Вправе ли оно удержать с сотрудника сумму возмещаемого ущерба? Применяется ли к виновному лицу уголовная ответственность? ("Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 12, декабрь 2007 г.)

Несет ли медицинское учреждение ответственность за вред, причиненный его работниками пациенту? Вправе ли оно удержать с сотрудника сумму возмещаемого ущерба? Применяется ли к виновному лицу уголовная ответственность?

В соответствии со ст. 1068 ГК РФ учреждение здравоохранения, являясь юридическим лицом, возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным гл. 59 ГК РФ, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также по гражданско-правовому договору, если они действовали или должны были действовать по заданию юридического лица или гражданина и под его контролем над безопасностью проведения работ.

Обязанность о возмещении ущерба виновными лицами предусмотрена ст. 66 Основ*(1). Возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Возмещение данных расходов производится учреждением здравоохранения, работники которого нанесли вред здоровью пациента, либо в добровольном, либо в судебном порядке.

Ответственность наступает:

- при неисполнении или ненадлежащем исполнении медицинской услуги;

- при недостоверной или недостаточной информации о медицинской услуге;

- при продаже негодного товара или товара ненадлежащего качества (например, лекарственных средств).

Обратите внимание: в случае удовлетворения исковых требований возмещение ущерба вреда здоровью и компенсации материального вреда обращается на медицинское учреждение, в штате которого работает виновный медицинский работник, причинивший вред вследствие исполнения трудовых (служебных) обязанностей. Медицинское учреждение вправе требовать в регрессном (обратном) порядке возмещения уплаченных потерпевшему сумм (ст. 1081 ГК РФ). На учреждение не может быть возложена обязанность по выплате взыскиваемых сумм, если медицинский работник совершил преступление, не связанное с его трудовой деятельностью в учреждении. Здесь действует правило, закрепленное в ст. 1064 ГК РФ, - вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

При удовлетворении требований о денежной компенсации морального вреда суды руководствуются ст. 150 ГК РФ, так как жизнь и здоровье граждан являются их нематериальным благом, за виновное посягательство на которые предусмотрена компенсация морального вреда.

Уголовная ответственность

При особо тяжелых последствиях "медицинской помощи" к виновному в них лицу может быть применена уголовная ответственность в виде штрафа или же тюремного заключения. Самое распространенное преступление - неоказание помощи больному. Статьей 124 УК РФ предусмотрены два условия применения уголовной ответственности за это деяние:

- если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного;

- смерть либо причинение тяжкого вреда здоровью.

В первом случае лицо наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок от двух до четырех месяцев. Во втором случае лицо наказывается лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Наиболее характерным примером преступления с прямым умыслом может служить осознанное введение смертельной инъекции больному с целью облегчения его страданий и даже по просьбе этого больного, поскольку медицинский работник осознает общественно опасный характер своего деяния, предвидит общественно опасные последствия (смерть человека) и желает их наступления. Такое преступление предусмотрено ст. 105 "Убийство" УК РФ.

Т. Николаева,

эксперт журнала "Бюджетные учреждения здравоохранения:

бухгалтерский учет и налогообложение"

1 декабря 2007 г.

"Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 12, декабрь 2007 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Основы законодательства РФ от 22.07.1993 N 5487-1 "Об охране здоровья граждан".