"Социальные тонкости: специалисты соцстраха разъясняют..." (интервью
с Т.М. Ильюхиной, консультантом отдела применения законодательства
в сфере обязательного социального страхования ФСС России
и Д.Г. Беловаловым, заместителем начальника отдела организации
назначения и осуществления страховых выплат ФСС России)
В связи с последними изменениями в социальной сфере у бухгалтеров возникло множество вопросов по расчету различных пособий и доплат, по оформлению листков нетрудоспособности и т.д. На наиболее актуальные из них нам согласились ответить Татьяна Митрофановна Ильюхина, консультант отдела применения законодательства в сфере обязательного социального страхования ФСС России, и Дмитрий Геннадьевич Беловалов, заместитель начальника отдела организации назначения и осуществления страховых выплат ФСС России.
Татьяна Митрофановна, не так давно в закон о бюджете ФСС России на 2007 год были внесены изменения. Задним числом с 1 сентября 2007 года увеличен размер пособия по беременности и родам до 23 400 рублей. Каким образом работницы могут получить доплату, исходя из нового лимита пособия по беременности и родам? Куда им следует обратиться? Какие для этого нужны документы? Если доплата до максимального размера пособия ляжет на плечи работодателя, может ли он впоследствии возместить эти средства из ФСС России?
Норма о максимальном размере пособия по беременности и родам, действовавшая в 2007 году в редакции Федерального закона от 19 декабря 2006 года N 234-ФЗ (часть 1 статьи 13), была признана не соответствующей Конституции РФ*(1). При этом в Постановлении КС РФ отмечено, что самим по себе установлением максимального размера пособия по беременности и родам конституционные права граждан не нарушаются. Принцип "установления максимального размера пособия по беременности и родам" является правомерным и соответствует международным нормам и международной практике. В результате в данный закон были внесены изменения*(2) в части увеличения с 1 сентября 2007 года максимального размера пособия по беременности и родам с 16 125 рублей до 23 400 рублей. По этой причине женщинам за период отпуска по беременности и родам, попадающего на сентябрь-декабрь 2007 года, соответствующее пособие должно быть перерассчитано в связи с увеличением его максимального размера. Представлять какие-либо дополнительные документы в данном случае не требуется.
Пособие по беременности и родам с 1 января 2008 года также ограничивается максимальным размером и составляет 23 400 рублей за полный календарный месяц*(3).
Имейте в виду: данное пособие выплачивается полностью за счет средств обязательного социального страхования.
Предположим, что работница получила листок нетрудоспособности в связи с беременностью, но фирме о нем не сообщила. Она продолжала работать, будучи формально в отпуске по беременности и родам. Компания выплачивала ей зарплату. Незадолго до родов сотрудница принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности. С какого момента у нее возникает право на пособие? Сколько дней декретного отпуска положено работнице и с какой даты его отсчитывать?
Если женщина имеет листок нетрудоспособности в связи с отпуском по беременности и родам, но продолжает работать, то основания для выплаты ей соответствующего пособия за период работы, совпавший с периодом отпуска, отсутствуют. Ведь целевым назначением данного пособия является возмещение утраченного заработка в связи с отпуском по беременности и родам*(4). Соответственно, выплата пособия по беременности и родам и одновременное сохранение заработной платы на этот же период отпуска действующим законодательством не предусмотрены.
Сотрудник принес листок нетрудоспособности, в котором не полностью указано наименование фирмы. Что делать компании в таком случае?
В соответствии с пунктом 59 порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности*(5) в строке "Место работы" указывается полное или сокращенное наименование организации.
Согласно пункту 58 указанного порядка исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью "исправленному верить", подписью лечащего врача и печатью медицинской организации. При этом внесение более 2 исправлений в листке нетрудоспособности не допускается.
Через 10 дней после увольнения работник получил бытовую травму или заболел. Может ли он обратиться за пособием по нетрудоспособности к бывшему работодателю? Если да, то как в таком случае рассчитывать пособие? А если работник заболел в день увольнения (последний рабочий день), можно ли оплатить ему больничный?
Больничный при заболевании или травме оплачивается сотруднику за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности)*(6). Таким образом, если работник заболел в свой последний рабочий день перед увольнением, то пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено ему в общеустановленном порядке. Больничный при заболевании или травме оплачивается гражданам в размере 60 процентов среднего заработка, если это произошло в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору*(7). При этом причина увольнения и продолжительность периода нетрудоспособности значения не имеют.
Какова максимальная продолжительность нахождения на больничном? Ограничено ли максимальное количество дней болезни сотрудника, пособие за которые ему возмещает ФСС России?
Допустим, гражданин признан инвалидом (вследствие болезни или травмы) и имеет ограничение способности к трудовой деятельности. Тогда пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) ему выплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году.
При заболевании туберкулезом больничный оплачивается до дня восстановления трудоспособности. Или же до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.
Во время болезни сотрудника ему была повышена зарплата. Нужно ли учитывать это повышение при оплате больничного листа?
Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяют так. Сумму начисленного заработка за последние 12 месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая, делят на число календарных дней, приходящихся на этот период*(8). Например, работник был болен с 21 июня по 15 июля 2007 года. В организации с 1 июля 2007 года была повышена заработная плата. В данном случае расчетный период - с июня 2006 года по май 2007 года. Следовательно, повышение зарплаты, произошедшее 1 июля 2007 года, то есть за пределами расчетного периода, при исчислении пособия по временной нетрудоспособности учитываться не будет.
У сотрудницы заболел ребенок. За какое количество дней отпуска по нетрудоспособности ей выплатит пособие ФСС России?
Если у гражданина есть необходимость ухаживать за больным членом семьи, то ему положено пособие по временной нетрудоспособности*(9). Но только за определенное количество дней. Ограничения по суммарной продолжительности выплаты пособия по уходу за больным членом семьи, в частности, таковы:
- пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет выдается не более чем за 60 календарных дней в году;
- при уходе за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет предельный срок составляет 45 календарных дней в году;
- в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет пособие положено за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ. Но все равно не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.
Назначение и выплату работнику пособия по уходу за больным ребенком (в частности, подсчет календарных дней, подлежащих оплате за счет средств соцстраха) необходимо контролировать. Это должна делать организация. На оборотной стороне листка нетрудоспособности, который заполняет работодатель, есть специальная строка. Она предназначена для учета дней, за которые выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. При этом учет ведется по каждому ребенку и каждому застрахованному лицу.
Выплата пособия по уходу за больным ребенком полностью осуществляется за счет средств обязательного социального страхования.
Фирма установила некоторым своим работникам доплату к основному заработку в связи с работой во вредных условиях труда. Должна ли она начислять на эти выплаты взносы по страхованию от несчастных случаев в ФСС России? Включается ли сумма данной доплаты в заработок, исходя из которого рассчитывают пособие по временной нетрудоспособности (по беременности и родам)?
Как известно, взносы по травматизму начисляют на оплату труда по всем основаниям (доход) застрахованных, независимо от источников ее выплаты*(10). При этом "заработная плата (оплата труда) - это вознаграждение за труд, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера)..."*(11). Таким образом, с сумм доплаты за вредные условия труда компании необходимо начислить взносы от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, входят в том числе и выплаты, связанные с работой во вредных, опасных и иных особых условиях труда*(12). На эти же выплаты должны начисляться и страховые взносы в ФСС России, поскольку они учитываются при определении базы по единому социальному налогу.
Дмитрий Геннадьевич, когда сотрудники ФСС России выдают фирме свидетельство о размере страхового тарифа: непосредственно при сдаче подтверждения или присылают по почте через какое-то время? Если у фирмы снизился размер страхового тарифа, но она не получила свидетельство из соцстраха, то исходя из какого размера коэффициента ей платить взносы?
Организация уплачивает взносы по травматизму исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страховщиком*(13). При этом указание и подтверждение компанией фактического основного вида деятельности имеет важное значение. Дело в том, что исполнительные органы ФСС России именно на основе указанного вида деятельности (или одного из них, имеющего наибольший класс риска) определяют для организации класс профессионального риска. После чего устанавливают размер тарифа для уплаты страховых взносов.
Допустим, класс профессионального риска компании определен. Тогда, установив величину тарифа, исполнительный орган ФСС России направляет ей уведомление о размере взносов по травматизму*(14).
Теперь предположим, что компания создана только в этом году. Понятно, что в прошлом году она никакой деятельности не вела. Основной вид экономической деятельности таких вновь созданных организаций не требует подтверждения в первый год их работы*(15). Однако уже со следующего года на основе подтверждения фактического основного вида деятельности за прошлый год тариф, возможно, будет пересмотрен исполнительными органами ФСС России.
При этом для подтверждения основного вида экономической деятельности организация ежегодно в срок до 15 апреля представляет в исполнительный орган ФСС России по месту своей регистрации следующие документы по установленной форме:
- заявление;
- справку-подтверждение основного вида экономической деятельности;
- копию пояснительной записки к бухгалтерскому балансу за предыдущий год (кроме субъектов малого предпринимательства);
- копию лицензии (для компаний, осуществляющих виды деятельности, подлежащие обязательному лицензированию).
В 2-недельный срок с даты представления этих документов исполнительный орган ФСС России уведомляет фирму об установленном ей с начала текущего года размере страхового тарифа. Он должен соответствовать классу профессионального риска основного вида экономической деятельности компании*(16).
Обратите внимание: на практике чаще всего исполнительные органы ФСС России выдают организации уведомление о размере взносов по травматизму непосредственно при представлении документов, подтверждающих основной вид ее экономической деятельности. Вместе с тем данное уведомление может быть направлено страхователю по почте заказным письмом в установленные сроки.
Допустим, у страхователя (при условии, что он в срок до 15 апреля представил в исполнительный орган ФСС России соответствующие подтверждающие документы) в прошлом году изменился основной вид экономической деятельности, подразумевающий у
