г. Москва |
|
07 апреля 2014 г. |
Дело N А40-185580/13 |
Резолютивная часть постановления объявлена 31 марта 2014 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 07 апреля 2014 года.
Девятый арбитражный апелляционный суд в составе:
Председательствующего судьи Свиридова В.А.,
судей: |
Каменецкого Д.В., Якутова Э.В., |
при ведении протокола |
секретарем судебного заседания Муртазалиевым А.А., |
Рассмотрев в открытом судебном заседании в зале N 15 апелляционную жалобу ОАО СК "Альянс" на решение Арбитражного суда города Москвы от 29.01.2014 г. по делу N А40-185580/13 (145-1685) судьи Вигдорчика Д.Г.
по заявлению Банка России
к ОАО СК "Альянс" (ОГРН 1027739095438)
о привлечении к административной ответственности,
при участии в судебном заседании:
от заявителя: |
не явился, извещен, |
от ответчика: |
Ершова В.А. по дов от 09.01.2014 г. N 540. |
УСТАНОВИЛ:
Центральный банк Российской Федерации в лице Межрегионального управления Службы Банка России по финансовым рынкам в Северо-Западном федеральном округе (г.Санкт-Петербург) обратился в Арбитражный суд города Москвы с заявлением о привлечении Открытого акционерного общества Страховая компания "Альянс" к административной ответственности на основании ч.3 ст.14.1 КоАП РФ
Решением от 29.01.2014 г. арбитражный суд удовлетворил заявленные административным органом требования и привлек ООО СК "Альянс" к административной ответственности, предусмотренной ч.3 ст.14.1 КоАП РФ, взыскав штраф в размере 30 000 рублей.
В обоснование данного решения суд первой инстанции указал на наличие в действиях ответчика события и состава вмененного административного правонарушения, а также пришел к выводу о соблюдении установленных сроков привлечения общества к административной ответственности и отсутствии нарушений процедуры при составлении протокола об административном правонарушении.
Не согласившись с решением суда первой инстанции, ответчик в апелляционной жалобе просит отменить данный судебный акт, считая его незаконным и необоснованным, ссылаясь на нарушение ответчиком условий, предусмотренных лицензией, в части нарушения сроков рассмотрения заявления, выявленное по результатам мероприятия по контролю.
Письменный мотивированный отзыв на апелляционную жалобу ответчика представлен в порядке ст.262 АПК РФ, в котором заявитель поддержал решение суда первой инстанции, с доводами апелляционной жалобы не согласен, считает ее необоснованной, просил решение суда первой инстанции оставить без изменения, а в удовлетворении апелляционной жалобы - отказать.
Представитель ответчика в судебном заседании доводы апелляционной жалобы поддержал в полном объеме, изложил свою позицию, указанную в апелляционной жалобе, просил отменить решение суда первой инстанции, поскольку считает его незаконным и необоснованным, и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований.
Представитель заявителя, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явился. В соответствии со ст.156 АПК РФ дело рассмотрено без его участия.
Законность и обоснованность решения проверены в соответствии со ст.ст.266, 268 АПК РФ. Суд апелляционной инстанции, заслушав позицию ответчика, исследовав и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства, доводы апелляционной жалобы, считает, что решение подлежит оставлению без изменения, исходя из следующего.
Как усматривается из материалов дела, в ходе осуществления государственного надзора за деятельностью субъектов страхового дела, проводимого Межрегиональным управлением на основании статьи 30 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации", в связи с поступлением в Межрегиональное управление обращения гражданки Харламовой Л.А., содержащего сведения о нарушении страхового законодательства Российской Федерации со стороны страховой организации Открытого акционерного общества Страховая компания "Альянс" (далее - ОАО СК "Альянс", Страховщик), установлено нарушение Страховщиком страхового законодательства Российской Федерации.
01.07.2013 г. между ОАО "Сбербанк России" и Страховщиком заключен генеральный договор об общих условиях коллективного страхования N Л230-130096854 (далее - Генеральный договор), предметом которого является обязательство Страховщика при наступлении страховых случаев произвести страховую выплату или организовать оказание услуг, предусмотренных Условиями страхования:
- условия страхования от несчастных случаев и болезней (далее - Условия НС, приложение N 1 к Генеральному договору);
- условия страхования медицинских и медико-транспортных расходов (далее - Условия MP, приложение N 2 к Генеральному договору) (далее вместе - Условия страхования).
Согласно пункту 1.5 Генерального договора Харламова Л.А. является застрахованным лицом.
07.08.2013 г. в адрес ОАО СК "Альянс" от Харламовой Л.А. поступило заявление о выплате страхового возмещения, также Харламовой Л.А. представлены все необходимые документы в соответствии с приложением N 9 к Генеральному договору.
Согласно представленным документам, Харламова Л.А. находилась на стационарном лечении с 17.07.2013 г. по 25.07.2013 г. с диагнозом "Разрыв кисты правого яичника", 17.07.2013 г. Харламовой Л.А. проведена экстренная операция.
В соответствии с пунктом 3.5 Условий НС одним из страховых рисков, на случай наступления которого производится страхование, является риск "Стационарное лечение вследствие несчастного случая или заболевания".
Согласно пунктам 4 и 4.5 Условий НС Страховщик обязуется произвести страховые выплаты при наступлении с Застрахованным лицом страховых случаев, предусмотренных пунктом 3.5 настоящих Условий НС - 0.4% от страховой суммы за каждый день стационарного лечения, начиная с 1-го дня стационарного лечения, если срок данного лечения превышает 14 дней. Страховая выплата по данному страховому риску не производится, если срок стационарного лечения не превышает 14 дней.
В соответствии с пунктом 12.5 Условий НС Страховщик принимает решение о страховой выплате и осуществляет ее (либо направляет мотивированное решение об отказе в страховой выплате) в течение 10 рабочих дней после получения всех необходимых документов.
Согласно пункту 15.8 Правил страхования НС, если договором страхования не предусмотрено иное, уведомление об отказе в выплате направляется в течение 10 рабочих дней со дня составления страхового Акта.
Согласно пункту 12.8 Условий НС после принятия решения по событию, имеющему признаки страхового и любом характере принятого решения, Страховщик обязан направить заявителю извещение о результате рассмотрения обращения - Акт урегулирования страхового события. Таким образом, в срок не позднее 21.08.2013 г. Страховщик обязан принять решение о страховой выплате и осуществить ее (либо направить мотивированное решение об отказе в страховой выплате).
В материалы дела представлено извещение от 27.08.2013 г. N 1312/TI/DV-41 о результатах рассмотрения заявления Харламовой Л.А. от 06.08.2013 г. с приложением Акта урегулирования страхового события.
Согласно страховому акту N 2755HC-DV-4/13 от 26.08.2013 г. в выплате страхового обеспечения по Генеральному договору Харламовой Л.А. отказано, поскольку срок стационарного лечения составил 9 дней, что не соответствует положениям пункта 4.5 Условий НС.
Таким образом, Страховщик известил Харламову Л.А. об отказе в страховой выплате с нарушением срока, установленного пунктом 12.5 Условий НС.
Установив необходимые и достаточные, по мнению заявителя, признаки для квалификации действий общества как правонарушения, состав которого описан в диспозиции ч.3 ст.14.1 КоАП РФ и привлечения ОАО СК "Альянс" к административной ответственности заявителем был составлен протокол об административном правонарушении в отношении общества.
В соответствии с ч.6 ст.205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.
В силу статьи 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.
Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
В соответствии с ч.3 ст.14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.
В настоящем случае, как следует из материалов дела, общество осуществляло предпринимательскую деятельность с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), ответственность за которое предусмотрена статьей 14.1 КоАП РФ.
В данном случае общество посягало на права и законные интересы гражданки Харламовой Л.А. на выплату страхового возмещения в соответствии с условиями заключенного договора и нарушало его права, предусмотренные законодательством Российской Федерации о защите прав потребителей.
По факту выявленного правонарушения заявителем 10.12.2013 был составлен протокол об административном правонарушении N 72-13-204/пр-ап в отношении общества.
Протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным лицом в порядке ст.28.2 КоАП РФ с соблюдением процессуальных прав лица, привлекаемого к административной ответственности, и является надлежащим доказательством наличия в действиях общества состава вменяемого административного правонарушения.
Указанные обстоятельства явились основанием для обращения заявителя в арбитражный суд.
Исследовав материалы дела, суд апелляционной инстанции приходит к выводу, что, принимая оспариваемое решение, суд первой инстанции законно и обоснованно исходил из имеющихся в деле доказательств, спорным отношениям дана надлежащая правовая оценка, нормы материального права применены правильно.
Суд первой инстанции правомерно пришел к выводу о наличии факта совершения ОАО СК "Альянс" административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.14.1 КоАП РФ, что подтверждается материалами административного дела, в том числе протоколом об административном правонарушении от 10.12.2013 N 72-13-204/пр-ап.
В соответствии с ч.3 ст.14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.
В соответствии с ч.1 ст.32 того же Закона право на осуществление деятельности в сфере страхового дела предоставляется только субъекту страхового дела, получившему лицензию. Соответственно, соблюдение лицензионных требований, прежде всего, означает соблюдение норм указанных выше законов.
ОАО СК "Альянс" имеет лицензию на осуществление страхования.
В соответствии с пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления.
Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом и Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.
В соответствии со статьей 309 Гражданского кодекса обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Ответственность страховой организации за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по оказанию страховой деятельности определяется в соответствии с Федеральным законом "Об организации страхового дела в Российской Федерации"
За указанные правонарушения ч.3 ст.14.1 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность.
В соответствии с пунктом 5 статьи 30 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" субъекты страхового дела обязаны соблюдать страховое законодательство. Соблюдение Страховщиком страхового законодательства является условием осуществления деятельности, предусмотренной лицензией на страхование.
Данное требование распространяется не на любого хозяйствующего субъекта, а именно на субъектов страхового дела - субъектов со специальной правоспособностью, деятельность которых лицензируется или аттестуется. В соответствии с пунктом 2 статьи 4.1 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" к таковым относятся только страховые организации, общества взаимного страхования, страховые брокеры и страховые актуарии. Каждый из них имеет в своем наименовании указание на свой вид деятельности с использованием специальных обозначений. Обязанность соблюдать страховое законодательство касается субъекта страховой деятельности в той части, которая регулирует осуществляемый им вид страховой деятельности.
В соответствии со статьей 1 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" составной частью страхового законодательства, помимо самого вышеуказанного закона, являются также федеральные законы и иные нормативные правовые акты, регулирующие отношения между лицами, осуществляющими виды деятельности в сфере страхового дела, или с их участием, отношения по осуществлению государственного надзора за деятельностью субъектов страхового дела, а также иные отношения, связанные с организацией страхового дела. В том числе, составной частью страхового законодательства являются и федеральные законы о конкретных видах обязательного страхования, согласно пункту 4 статьи 3 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации", в данном случае, Правила страхования.
Поскольку в соответствии с пунктом 1 статьи 32 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" право на осуществление деятельности в сфере страхового дела предоставляется только субъекту страхового дела, получившему лицензию, соблюдение лицензионных требований (условий) означает соблюдение указанных выше норм страхового законодательства, в том числе Правил страхования, а также условий для выдачи лицензии.
В данном случае к действиям заявителя применимы как последствия связанные с начислением неустойки - законодательно установленной ответственности за неисполнение обязательства в срок, так и административная ответственность, направленная на пресечение противоправного поведения.
В соответствии с лицензионными требованиями (условиями) субъекты страхового дела обязаны соблюдать как требования страхового законодательства, так и условия, установленные для выдачи лицензии, в том числе правила страхования соответствующего вида страхования. В соответствии с пунктом 1 статьи 6 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховщики - юридические лица, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации для осуществления страхования, перестрахования, взаимного страхования и получившие лицензии в установленном настоящим Законом порядке.
Действующим законодательством не предусмотрено издание отдельного нормативного акта, содержащего лицензионные требования (условия) при осуществлении страховой деятельности. На отношения в сфере страховой деятельности не распространяется действие Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Страховщик является субъектом страхового дела, зарегистрированным в Едином государственном реестре субъектов страхового дела за регистрационным номером N 0621. Страховщик осуществляет свою деятельность на основании лицензии.
В соответствии с п.1 ст.30 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" государственный надзор за деятельностью субъектов страхового дела осуществляется в целях соблюдения ими страхового законодательства, предупреждения и пресечения нарушений участниками отношений, регулируемых настоящим Законом, страхового законодательства, обеспечения защиты прав и законных интересов страхователей, иных заинтересованных лиц и государства, эффективного развития страхового дела.
Таким образом, ненадлежащее исполнение установленных законом обязательств страховщиком влечет нарушение п.5 ст.30 упомянутого Закона и соответственно является основанием для применения ч.3 ст.14.1 КоАП РФ.
Вина ответчика в совершении вменяемого административного правонарушения в соответствии со ст.2.1 КоАП РФ установлена, так как на него, как обладателя лицензии по оказанию страховой деятельности, возложена обязанность по соблюдению установленных сроков выплаты страхового возмещения, однако, при наличии возможности соблюдения лицензионных требований, за нарушение которых КоАП РФ предусмотрена административная ответственность, ответчиком не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
Срок, установленный ч.1 ст.4.5 КоАП РФ не пропущен.
Собранные по настоящему делу доказательства в их совокупности и взаимосвязи позволяют сделать вывод о наличии вины общества в совершении вмененного ему административного правонарушения, в связи с чем, принимая во внимание изложенные выше обстоятельства, имеются законные основания для привлечения ответчика к административной ответственности, предусмотренной ч.3 ст.14.1 КоАП РФ.
Таким образом, исследовав и оценив представленные в дело доказательства, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о доказанности состава вмененного правонарушения.
Нарушений указанной процедуры, которые могут являться основанием для отмены оспариваемого постановления в соответствии с п.10 Постановления Пленума ВАС РФ от 02.06.2004 г. N 10, судами не установлено.
Размер штрафа правильно определен с учетом правил, установленных ст.4.1 КоАП РФ.
Таким образом, решение суда первой инстанции является законным и обоснованным, соответствует материалам дела и действующему законодательству, в связи с чем отмене не подлежит.
Нормы материального и процессуального права применены судом правильно.
Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводы суда, положенные в основу решения, и не могут явиться основанием для отмены или изменения оспариваемого судебного акта.
Руководствуясь ст.ст. ч.51ст.211, 266, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда города Москвы от 29.01.2014 г. по делу N А40-185580/13 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме в Федеральном арбитражном суде Московского округа только по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Председательствующий судья |
В.А. Свиридов |
Судьи |
Д.В. Каменецкий |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А40-185580/2013
Истец: Банк России, Межрегиональное управление Службы Банка России по финансовым рынкам в Северо-Западном федеральном округе, Межрегиональное управление Службы Банка России по финансовым рынкам в СЗФО
Ответчик: ОАО СК "Альянс"