Постановление Федерального арбитражного суда Московского округа от 16 августа 2010 г. N КГ-А40/8589-10 по делу N А40-141739/09-117-870 Суд отказал в удовлетворении требования о взыскании задолженности по оплате медицинской помощи, оказанной гражданам, поскольку у истца отсутствует право на территориальные взаиморасчеты за медицинскую помощь, финансирование которой производится из средств бюджетов субъектов РФ, а не за счет средств фондов обязательного медицинского страхования

Постановление Федерального арбитражного суда Московского округа
от 16 августа 2010 г. N КГ-А40/8589-10 по делу N А40-141739/09-117-870

ГАРАНТ:

Резолютивная часть постановления объявлена 9 августа 2010 г.

Федеральный арбитражный суд Московского округа в составе:

председательствующего-судьи Бусаровой Л.В.

судей Комаровой О.И., Хомякова Э.Г.

при участии в заседании:

от истца: Фенев А.М., дов. от 19.02.2010 N 09;

от ответчика: Мазина М.Д., дов. от 11.01.2010 N 15, Ханларова Н.А., дов. от 11.01.2010 N 11,

рассмотрев 9 августа 2010 г. в судебном заседании кассационную жалобу истца Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования на решение от 17 декабря 2009 г. Арбитражного суда города Москвы, принятое судьей Матюшенковой Ю.Л., на постановление от 1 июня 2010 г. N 09АП-9318/2010-ГК Девятого арбитражного апелляционного суда, принятое судьями Лящевским И.С., Катуновым В.И., Баниным И.Н. по иску Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования о взыскании 772 233,80 руб. к Московскому городскому фонду обязательного медицинского страхования, установил:

арбитражным судом города Москвы рассмотрен иск Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования к Московскому городскому фонду обязательного медицинского страхования о взыскании с ответчика 772.233 руб. 80 коп. - задолженности по оплате медицинской помощи, оказанной в 2008 году в ГУЗ "Калужский областной онкологический диспансер" гражданам, застрахованным на территории города Москвы.

Решением Арбитражного суда города Москвы от 17.12.2009 г. в иске отказано.

Постановлением Девятого арбитражного апелляционного суда от 01.06.2010 г. решение от 17.12.2009 г. оставлено без изменения.

На принятые судебные акты Калужским областным фондом обязательного медицинского страхования подана кассационная жалоба, в которой заявитель просит решение и постановление отменить и принять новое решение об удовлетворении иска.

В кассационной жалобе заявитель ссылается на необоснованность обжалуемых судебных актов и на неправильное применение судами норм материального права.

Ответчик в отзыве на кассационную жалобу просит оставить решение и постановление без изменения, указывая на их законность и обоснованность.

В заседании суда кассационной инстанции представитель истца доводы кассационной жалобы поддержал, представители ответчика против удовлетворения кассационной жалобы возражали.

Обсудив доводы кассационной жалобы, выслушав представителей сторон, проверив законность обжалуемых судебных актов в порядке ст. 286 АПК РФ, суд кассационной инстанции не находит оснований для их отмены.

Судами, разрешавшими спор по существу, установлено, что в 2008 году гражданам, застрахованным на территории города Москвы, была оказана медицинская помощь в государственном учреждении здравоохранения "Калужский областной онкологический диспансер", при этом выставленные онкологическим диспансером счета были оплачены Калужским ОФОМС.

Истец полагает, что первичная медико-санитарная помощь при новообразованиях была предоставлена гражданам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, оплачивается за счет средств ОМС, и истец имеет право на межтерриториальные расчеты в размере 772.233 руб. 80 коп. в части медицинской помощи, оказанной в государственном учреждении здравоохранения "Калужский областной онкологический диспансер".

Согласно ст. 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан организация специализированной медицинской помощи, оказанной в онкологических диспансерах, относится к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной помощи в онкологических диспансерах является расходными обязательствами субъектов Российской Федерации.

Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 года N 286, специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации при онкологических заболеваниях, предоставляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

На основании Инструкции о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования, утвержденной Приказом Федерального фонда ОМС от 23.08.2000 года N 70, исключается возможность территориальных взаиморасчетов в сфере финансирования медицинского обслуживания граждан, превышающего базовые объемы ОМС.

В этой связи суды сделали правомерный вывод о необоснованности заявленных требований и отказали в удовлетворении иска.

Доводы кассационной жалобы повторяют доводы апелляционной жалобы, в связи с чем подлежат отклонению, как получившие оценку суда апелляционной инстанции.

При таких обстоятельствах решение и постановление судов первой и апелляционной инстанций являются законными и обоснованными, принятыми с правильным применением норм материального права.

Нормы процессуального права, несоблюдение которых является основанием для отмены решения и постановления в соответствии с частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, не нарушены.

Руководствуясь ст.ст. 284-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд постановил:

решение Арбитражного суда города Москвы от 17.12.2009 года и постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 01.06.2010 года по делу N А40-141739/09-117-870 оставить без изменения, кассационную жалобу Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования - без удовлетворения.

Председательствующий судья

Л.В. Бусарова

Судьи

О.И. Комарова

Э.Г. Хомяков