Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Временному порядку голосования по почте
при проведении выборов в органы государственной власти
субъектов Российской Федерации, органы местного
самоуправления, референдума субъекта
Российской Федерации, местного референдума,
утв. постановлением Центральной избирательной комиссии РФ
от 5 октября 2011 г. N 41/353-6
ВЫПИСКА ИЗ РЕЕСТРА _______________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии)
поступления письменных обращений избирателей, изъявивших желание принять участие в голосовании
по почте на ___________________________________________________________
(наименование выборов, референдумов, день голосования)
Избирательный участок (участок референдума) N ____
N п/п |
Дата поступления |
Форма поступления (по почте, лично) |
Фамилия, имя, отчество автора заявления |
Адрес места жительства (места пребывания) заявителя на территории избирательного участка (участка референдума), в список избирателей (участников референдума) которого он включен |
Почтовый адрес места временного пребывания заявителя, по которому он может получить бюллетень (бюллетени) для голосования по почте |
По итогам проверки заявитель в списке избирателей (участников референдума) значится (не значится) |
Дата направления заявителю бюллетеня (бюллетеней) с отметкой "Голосование по почте" |
Дата поступления от заявителя письма с отметкой "Голосование по почте"** |
Проставлены ли соответствующие отметки в списке избирателей (участников референдума) |
Правильность данных подтверждается подписью члена комиссии с правом решающего голоса (дата внесения подписи) |
Особые отметки |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Секретарь избирательной комиссии |
|
|
|
|
МП |
(подпись) |
(фамилия, инициалы) |
_____________________________
* В случаях, предусмотренных пунктом 1.3 Временного порядка голосования по почте при проведении выборов в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, органы местного самоуправления, референдума субъекта Российской Федерации, местного референдума, утвержденного постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 5 октября 2011 года N 41/353-6.
** В день голосования указывается также время поступления от заявителя письма с отметкой "Голосование по почте".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.