Пример заполнения Заявления о согласии на поручительство (залог) при предоставлении отсрочки или рассрочки по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, а также инвестиционного налогового кредита (подготовлено экспертами компании "Гарант", март 2017 г.) (документ не действует)

Пример заполнения Заявления о согласии на поручительство (залог) при предоставлении отсрочки или рассрочки по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, а также инвестиционного налогового кредита
(подготовлено экспертами компании "Гарант")

Утв. приказом ФНС России
от 16 декабря 2016 г. N ММВ-7-8/683@

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

В управление ФНС России
по субъекту Российской Федерации,
(межрегиональную инспекцию ФНС России
по крупнейшим налогоплательщикам)

N __1__ от 06 марта 2017 г.

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о согласии на поручительство (залог)(1)

      В связи с предстоящим рассмотрением _ФНС России____________________

                                           (указать уполномоченный орган)

 вопроса о предоставлении отсрочки (рассрочки, инвестиционного налогового

 кредита)(2) по уплате федеральных налогов и сборов (региональных и (или)

 местных налогов, сбору), страховых взносов, пени, штрафа(2)

_6230015241/623001001, Акционерное общество "Лаванда", 390006,___________

   (ИНН/КПП, полное наименование организации - заинтересованного лица,

                          адрес места нахождения

_город Рязань, улица Свободы, д.114______________________________________

      или Ф.И.О.(3) физического лица, ИНН (при наличии), адрес места

                               жительства)

 на сумму _180 000______________ рублей в обеспечение принимаемых нами на

 себя обязательств по погашению задолженности и уплате  процентов  просим

 рассмотреть вопрос о заключении договора поручительства  (залога)  между

_6234415211/623401001, Акционерное общество "Лотос", 390037,_____________

                                (ИНН/КПП,

_город Рязань, ул. Большая, д. 202_______________________________________

 полное наименование организации - поручителя (залогодателя), адрес места

                                нахождения

_________________________________________________________________________

      или Ф.И.О.(3) физического лица, ИНН (при наличии), адрес места

                               жительства)

 и _УФНС России по Рязанской области_____________________________________

   (наименование управления ФНС России по субъекту Российской Федерации,

   межрегиональной инспекции ФНС России по крупнейшим налогоплательщикам)

 на сумму _180 000_______________________________________________ рублей.

____________Малюков Иван Иванович, директор, 06.03.2017 года_____________

               (Ф.И.О.(2), должность руководителя, подпись

               (Ф.И.О.(2) физического лица, подпись), дата)

_____________________________

(1) Заполняется заинтересованным лицом.

(2) Нужное указать.

(3) Отчество указывается при наличии.