[Указать, на чье имя подается заявление]
от [должность, Ф. И. О. заявителя]
Заявление о выдаче дубликата служебного удостоверения
Прошу выдать дубликат служебного удостоверения в связи с [указать причину: непригодность для дальнейшего использования (повреждения), установление неточностей в имеющихся в служебном удостоверении записей, изменение должности, а также фамилии, имени, отчества работника; утрата, хищение и др.]
[Ф. И. О., подпись]
[число, месяц, год]
Примечание. Работник, утративший служебное удостоверение, вместе с заявлением представляет объяснительную записку с указанием обстоятельств утраты служебного удостоверения и номера утраченного служебного удостоверения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявления о выдаче дубликата служебного удостоверения
Подготовлено экспертами компании "Гарант"