Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ч. 2 ст. 63 Конституции РФ, ст. 469-471 УПК РФ.
В [территориальный орган ФСИН]
Заявитель: [Ф. И. О. осужденного,
адрес места отбытия наказания]
по делу N [значение]
Заявление
о передаче гражданина иностранного государства, осужденного к лишению свободы судом РФ, для отбывания наказания в государстве, гражданином которого он является
Приговором [наименование суда] от [число, месяц, год] я, [Ф. И. О. осужденного], признан виновным в совершении деяния, предусмотренного [пункт, часть, статья] Уголовного кодекса РФ, и приговорен к [значение] годам лишения свободы. В настоящее время срок лишения свободы, который мною не отбыт, составляет [значение] лет.
Я являюсь гражданином/постоянно проживаю [указать страну исполнения приговора], что может быть подтверждено [вписать нужное]. Также в [указать страну гражданства] у меня постоянно проживают близкие родственники: [степень родства, Ф. И. О.]. При отбывании наказания в России свидания с ними невозможны, поскольку [указать причину].
На основании изложенного и руководствуясь ч. 2 ст. 63 Конституции РФ, ст. 469-471 УПК РФ прошу рассмотреть вопрос о подготовке необходимых материалов и документов для внесения в суд представления о передаче меня в [указать страну исполнения приговора] для дальнейшего отбывания наказания.
Приложение:
1. Доказательства, подтверждающие гражданство осужденного.
[подпись] [инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявления о передаче гражданина иностранного государства, осужденного к лишению свободы судом РФ, для отбывания наказания в государстве, гражданином которого он является
Подготовлено экспертами компании "Гарант"