[На фирменном бланке организации]
Справка о причитающихся умершему выплатах
Исх. N [значение]
от [число, месяц, год]
Настоящим удостоверяется, что на момент смерти [Ф. И. О. работника] ему не были произведены следующие выплаты:
- заработная плата за [указать период] в размере [сумма цифрами и прописью];
- отпускные за [указать период] в размере [сумма цифрами и прописью];
- [другие выплаты].
Общая сумма непроизведенных выплат составляет: [сумма цифрами и прописью].
Справка выдана для предъявления по месту требования.
Директор [подпись, инициалы, фамилия]
Главный бухгалтер [подпись, инициалы, фамилия]
М. П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма справки о причитающихся умершему выплатах
Подготовлено экспертами компании "Гарант"