Примерная форма заявления на блокировку операций по банковской карте (ноябрь 2024)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Правил обеспечения наличными денежными средствами организаций, лицевые счета которым открыты в территориальных органах Федерального казначейства, финансовых органах субъектов Российской Федерации (муниципальных образований), утв. приказом Федерального казначейства от 30 июня 2014 г. N 10н.

В [наименование кредитной организации]

Заявление на блокировку операций по банковской карте

В связи с утратой [пин-кода и (или) карты] прошу заблокировать операции по карте:

>>>>>>>>>>>>>>>

Вид карты
Номер карты
Наименование клиента
Наименование органа Федерального казначейства
Фамилия, имя, отчество держателя карты
Паспортные данные	серия	номер	дата выдачи
	кем выдан

Подпись клиента [вписать нужное]

[число, месяц, год]

Подпись держателя карты [личная подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]

Заявление принял

[должность, личная подпись, инициалы, фамилия сотрудника, принявшего заявление]

[число, месяц, год]