Примерная форма списка работников, направляемых на прохождение периодического медицинского осмотра (май 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н

[Бланк (угловой штамп) организации,

дата, регистрационный номер]

Список работников, направляемых на прохождение периодического медицинского осмотра

>>>>>>>>>>

N п/п	Ф. И. О. работника	Должность	Структурное подразделение	Наименование вредного производственного фактора или вида работы
1	2	3	4	5