Примерная форма акта об утилизации опытных образцов продукции (февраль 2025)

>
>>>>>

	Утверждаю
[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия, учреждения]	[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, утвердившего акт]
	[число, месяц, год] М. П.

Акт
об утилизации опытных образцов продукции

>>

г. [место подписания акта]

[число, месяц, год]

Комиссия в составе:

председатель комиссии [должность, Ф. И. О.]

члены комиссии [должность, Ф. И. О.]

[должность, Ф. И. О.]

в соответствии с приказом руководителя организации от [число, месяц, год] N [значение] и на основании акта об окончании приемочных испытаний от [число, месяц, год] произвела утилизацию следующих опытных образцов продукции:

>>>>>>>>>>

N п/п	Наименование образцов продукции	Единица измерения	Количество образцов	Состояние образцов после испытания
1	2	3	4	5

Все перечисленные в настоящем акте опытные образцы продукции в количестве [значение] единиц утилизированы в присутствии членов комиссии путем [указать способ утилизации].

Работы по утилизации выполнены в полном объеме.

Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

Председатель комиссии [подпись, инициалы, фамилия]

Члены комиссии [подпись, инициалы, фамилия]

[подпись, инициалы, фамилия]