Примерная форма справки о среднемесячном заработке умершего кормильца за 60 месяцев до 1 января 2002 г. (май 2025)

[Бланк (угловой штамп) организации,
дата, регистрационный номер]

Справка
о среднемесячном заработке умершего кормильца за 60 месяцев до 1 января 2002 г.

В целях установления трудовой пенсии по случаю потери кормильца выдана [Ф. И. О. заявителя] в том, что среднемесячный заработок [Ф. И. О. кормильца], учитываемый при начислении пенсии, составляет:

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

Месяц	[значение] год	[значение] год	[значение] год	[значение] год	[значение] год
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Итого:

Основание выдачи справки - лицевые счета, расчетно-платежные ведомости за [значение] годы.

>>>>>>

Руководитель	[подпись, инициалы, фамилия]
Главный бухгалтер	[подпись, инициалы, фамилия]
Начальник отдела кадров	[подпись, инициалы, фамилия]

ГАРАНТ:

Примечание. При обращении за назначением трудовой пенсии по случаю потери кормильца гражданин представляет документы о среднемесячном заработке умершего кормильца за 2000-2001 годы или 60 месяцев подряд до 1 января 2002 г. в течение трудовой деятельности.

Среднемесячный заработок за 2000-2001 гг. подтверждается выпиской из индивидуального лицевого счета застрахованного лица.

Справка предоставляется в случае отсутствия факта работы за 2000-2001 гг. или в случае, когда размер среднемесячной заработной платы за 2000-2001 гг. составил менее 2006 руб.