В [наименование органа Госпожарнадзора]
от
[Ф. И. О. индивидуального предпринимателя/наименование организации]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [указать номер]
Жалоба
на нарушение государственным пожарным инспектором порядка оформления акта проверки
С [число, месяц, год] по [число, месяц, год] государственным пожарным инспектором [Ф. И. О.] в отношении [меня/нашей организации] проводилась [плановая/внеплановая] [выездная] проверка.
Согласно п. 4 ст. 16 ФЗ от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" непосредственно после завершения проверки составляется акт проверки в двух экземплярах. Один экземпляр акта должен быть вручен [индивидуальному предпринимателю или его уполномоченному представителю/руководителю или иному уполномоченному представителю организации] под расписку об ознакомлении.
Однако по окончании проверки [число, месяц, год] соответствующий акт не был вручен кому-либо из вышеуказанных лиц.
Акт проверки был получен мной [число, месяц, год] через [значение] дней после окончания проверки. При этом в качестве даты составления акта указана дата окончания проверки.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 20 ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", прошу признать действия государственного пожарного инспектора [Ф. И. О.] незаконными, а результаты проверки - недействительными.
Приложения:
1. Копия обжалуемого акта проверки.
2. [Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования].
[подпись, должность, инициалы, фамилия лица, подписавшего жалобу]
[число, месяц, год]
М. П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма жалобы на нарушение государственным пожарным инспектором порядка оформления акта проверки
Разработана: Компания "Гарант", октябрь 2013 г.